懷孕期間大便出血的原因及處理方法-肝膽腸胃科

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大便出血?


目前懷孕兩個多月,昨天上廁所發現馬桶都是鮮紅色的血,好像用噴的一樣,剛開始大有感覺頭硬硬的,然後用力,擦屁股有血,今天大便一樣有血,但沒有昨天多,一樣是滴個兩滴在大便上,都是剛開始大便都會覺得頭硬硬的,可是我是軟便,大完會覺得肛門有點刺刺辣辣的,懷孕之後水是喝很少,因為水沒味道會想吐,請問是什麼原因呢?
兩年前有做過糞便潛血陰性



劉小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/01/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請就診大腸直腸科門診(多是內痔或肛裂出血)



回覆日期:2023/01/09

彙整補充說明


懷孕期間出現大便出血的情況,可能會讓孕婦感到相當擔憂。
根據您的描述,您在排便時發現鮮紅色的血,並且伴隨著肛門的刺痛感,這些症狀可能與幾個因素有關。

首先,懷孕期間,因為荷爾蒙的變化,可能會導致腸道運動減緩,進而引發便秘。
便秘的情況下,排便時需要用力,這可能會造成肛門周圍的血管壓力增加,導致內痔或肛裂的情況發生。
內痔是指位於肛門內部的靜脈腫脹,而肛裂則是肛門皮膚的撕裂,這兩者都可能導致排便時出現鮮紅色的血。

其次,您提到懷孕後水的攝取量減少,這可能會加重便秘的情況。
水分攝取不足會使糞便變得更加乾硬,進一步增加排便的困難和出血的風險。
因此,建議您在日常生活中增加水的攝取量,這對於改善腸道健康和預防便秘是非常重要的。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 增加水分攝取:儘量每天喝足夠的水,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難。
可以嘗試加入一些天然的果汁或是清湯,增加飲水的多樣性,減少因為水無味而造成的排斥感。

2. 飲食調整:增加富含纖維的食物攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘的情況。

3. 適度運動:適當的運動可以促進腸道的健康,幫助改善便秘。
可以考慮散步或孕婦瑜伽等輕度運動。

4. 溫水坐浴:如果感到肛門不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解不適感並促進血液循環。

5. 就醫檢查:如果出血情況持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
醫師可能會進行肛門檢查,以確定出血的具體原因,並提供相應的治療方案。

最後,雖然大多數懷孕期間的出血是由於良性原因引起的,但仍需謹慎對待,特別是如果伴隨其他症狀如腹痛、發燒等情況時,應立即就醫。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,祝您懷孕順利,身體健康!

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