從懷孕一開始到現在八個月了從沒間斷的血便？
我目前懷孕八個月！在我一發現懷孕大便就一直帶血，血是黏在大便外面是深紅色的，有時後大便整條是由一堆便石的話便石跟便石中間也會有血！但是大便裡面是沒有血的！擦屁股時是淡紅色的血有時候是紅色的！其中看過的醫生很多！很多醫生跟我說也許是因為懷孕才造成的因為我是一發現懷孕就開始大便帶血，甚至還有醫生跟我說我有可能是缺血性腸炎又或是大腸癌…因為目前我是懷孕的情況下沒有任何一個醫生敢冒險幫我檢查！我想問我大血便有時血量多有時少。
都帶有透明黏液大便從懷孕一開始的很細然後一直想大便到現在的早上第一次大便都很粗等到第二次第三次慢慢的變細，重點是都有帶血…只是血量的多跟少而已！我不知道這是不是正常的。
我目前都吃很多青菜水果跟喝很多的水！！現在大便次數都差不多每天三到四次比懷孕前還多次！！這是腸癌的機率高嗎？
我有做cea的指數是0.66醫生也說他沒有碰過這種情況我想問我得腸癌機率高嗎？
還有我生產必須要剖腹…那麼生產完多久才能做腸鏡？
做腸鏡對餵母乳有影嚮嗎？
憶`，20~29歲女性，詢問日期：2012/05/29
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
腸胃蠕動受到荷爾蒙（特別是「黃體素」）分泌增加的作用，會引起腸胃蠕動減慢、張力變小，食物運送的速度可能比懷孕前慢，腸胃排空時間延長，以致增加大腸對水份的吸收，造成糞便變硬，比較難以順利排出，因此容易造成便秘。
由於腹壓增大，加上子宮增大對骨盆的壓迫，以及血流增加導致血管張力變大，痔瘡於是在懷孕中、後期逐漸明顯，有時還會有肛裂或血便產生。
糞便在腸道中同樣也可能因為胎兒壓迫的影響可能變細，然後因痔瘡出血使得糞便裹上 “紅色”的血。
至於其他的發生機率不高，大腸癌大多發生在50-70歲的族群(所以國民健康局才會制定50到70歲的民眾免費每兩年做糞便潛血檢查的政策!) ，潰瘍性大腸炎很少發生在東方人，缺血性腸炎的病人年紀較大，常伴隨心律不整或凝血異常的疾病。
常理而言，血便因懷孕相關的便秘併發痔瘡出血的可能性最大，常會發生在懷孕第三期(第7個月到分娩前)。
至於CEA用於大腸癌並不是癌篩，而是大腸癌復發的監測指標。
光檢查CEA仍然不足。
生產完多久才能做大腸鏡？
做大腸鏡對餵母乳有影嚮嗎？
這兩個問題目前並沒有說絕對不行。
只是病情並非很急迫，又在孕婦懷孕第三期最不舒服時做大腸鏡，多數醫師恐怕於心不忍。
至於如果考慮為母乳，也許所謂的無痛麻醉大腸鏡就不要列入考慮了，做一般大腸鏡就可以了。
然而剖腹生產過的病人，腸道沾黏難免，實施大腸鏡也許會增加執行的困難及時間，要有心理準備喔。
回覆日期：2012/05/29
彙整補充說明
懷孕期間出現大便帶血的情況，確實讓人感到擔憂，尤其是在懷孕八個月的時候。
根據您提供的症狀，血液的顏色為深紅色，且血液主要黏附在大便的外面，這通常與內痔或肛裂有關，而不是腸癌的典型表現。
腸癌的出血通常會伴隨其他症狀，如腹痛、體重減輕、食慾不振等，且血液顏色多為暗紅色或黑色，這是因為血液在腸道內部經過消化道的時間較長，導致顏色變化。
懷孕期間，由於子宮的增大會對下腔靜脈造成壓迫，這可能導致肛門周圍的靜脈壓力增加，進而引發痔瘡的形成。
痔瘡在懷孕期間是相對常見的，特別是如果您有便秘的情況，這會使得排便時的用力增加，進一步加重痔瘡的症狀。
您提到的「便石」和大便的形狀變化，可能與便秘有關，便秘會導致大便變得乾硬，排便時容易造成肛門的損傷，進而出現出血。
至於您提到的缺血性腸炎，這是一種由於腸道血流不足而引起的炎症，通常會伴隨腹痛、腹瀉等症狀，而您目前的情況似乎不太符合這一診斷。
至於腸癌的風險，根據您的描述，並沒有明顯的警訊，但如果有持續的出血或其他不適，建議在生產後儘早進行大腸鏡檢查，以排除潛在的問題。
關於您提到的CEA指數（癌胚抗原），這是一種腫瘤標記物，通常用於監測某些癌症的治療效果或復發情況。
正常範圍的CEA指數並不意味著沒有癌症，但如果您的指數為0.66，這通常被視為正常範圍，並不表示有腸癌的風險。
至於生產後多久可以進行腸鏡檢查，這通常取決於您的恢復情況和醫生的建議。
一般來說，剖腹產後的恢復時間約為6到8週，這段時間內，您可以與醫生討論進行腸鏡檢查的最佳時機。
至於母乳餵養，進行腸鏡檢查本身不會對母乳餵養造成影響，但如果需要使用某些藥物，則需與醫生確認其對母乳的影響。
總之，您目前的情況可能與懷孕引起的生理變化有關，但為了安全起見，建議您在生產後儘快進行檢查，並持續關注自己的身體狀況。
如果出現其他不適或症狀加重，應立即就醫。
保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，並保持適當的水分攝取，有助於改善便秘的情況。
希望您能夠順利度過懷孕期，並在生產後獲得健康的檢查結果。
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