乳腺癌治療:停藥對病情影響及可能引發的副作用-乳房甲狀腺科

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藥物諮詢?


不好意思 想請問醫師乳癌一期賀蒙ER PR陽性 her2陰性去年12月手術完 醫師是做賀蒙治療跟電療 已停經現在服用 諾瓦得士錠本身有脂肪肝的肝指數目前已到150左右醫生建議停藥一個月如果有下降再換藥請問這樣停藥會不會造成復發的風險有可能是藥物引起的肝指數嗎



小慶,50~59歲女性,詢問日期:2023/01/19

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


你醫師建議你停藥也是再看看肝功能會不會下降再幫你調整藥物應該可以放心剛剛手術完而且是乳癌一期在這個短時間之內要復發不容易



回覆日期:2023/01/19

彙整補充說明


在乳腺癌的治療過程中,停藥的決定常常是基於患者的健康狀況和治療的副作用。
根據您提供的情況,您是乳腺癌一期,賀蒙受體(ER和PR)陽性,HER2陰性,並且已經接受了手術和放射治療。
您目前正在服用諾瓦得士(Nolvadex,通稱為Tamoxifen),這是一種常用的賀爾蒙治療藥物,對於ER陽性乳腺癌患者來說,能有效降低復發的風險。

首先,關於停藥的問題,醫生建議您停藥一個月以觀察肝功能的變化,這是合理的。
肝指數上升可能與多種因素有關,包括藥物的副作用、飲食、生活習慣等。
諾瓦得士確實有可能影響肝功能,但並不是所有患者都會出現這種情況。
停藥後,若肝指數有所改善,醫生可能會考慮更換其他藥物或調整治療方案。

至於停藥是否會增加復發的風險,根據目前的醫學研究,對於早期乳腺癌患者,持續的賀爾蒙治療(如Tamoxifen)能顯著降低復發的機會。
一般來說,停藥的短期影響不會立即導致復發,但長期停藥可能會增加復發的風險。
因此,建議您在停藥期間,定期進行醫療檢查,並與主治醫師保持密切聯繫,隨時評估病情的變化。

此外,您提到的脂肪肝問題也是需要關注的。
脂肪肝的形成可能與飲食、運動不足、肥胖等因素有關,這些都可能影響肝功能。
建議您在日常生活中注意飲食均衡,增加運動量,並定期檢查肝功能,以便及早發現並處理潛在的健康問題。

總結來說,停藥的決定應該在醫生的指導下進行,並且要考慮到您的整體健康狀況。
若您對於停藥後的復發風險有疑慮,建議與醫生深入討論,尋求專業的意見和建議。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並積極參與治療過程,對於乳腺癌的後續管理都是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康,並保持積極的心態面對治療。

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