頭痛咳出血水應看哪科?-家醫科

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請問頭痛咳出血水應該看哪科呢?


請問我的男性家人29歲已有輕微感冒症狀約3個禮拜了,曾會忽冷忽熱,鼻涕有臭味,只買了成藥來吃,並未到醫院診所就診;前兩個禮拜因眼睛痛及頭痛到成大醫院掛急診眼科醫師判定為感冒所引起,但隔日就又好好沒事,但於昨日半夜頭痛.畏寒,突然咳嗽約6下前兩下為深咖啡色流體,後來就咳出稀稀的鮮紅色血水.....但又與平常酸酸的嘔吐物味道不同,咳後依然有頭痛症狀,但早上起床又好好沒事了...請問林醫師這樣應該看什麼類科, 做什麼檢查呢???謝謝您!



侯小姐,20~29歲女性,詢問日期:2003/11/10

林明興 醫師回覆-家醫科


衛生署台南醫院家醫科回覆網友您好依您所言,很可能是因咽喉部或氣管黏膜因劇烈咳嗽的傷害引起血管破裂而造成的出血.如果是如此的話,則屬無礙.另外,尚須考量過去史或接觸史(與結核病人接觸史)也考慮照射胸部X光,俾排除之



回覆日期:2003/11/10

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的家人出現了持續的感冒症狀,並且伴隨著頭痛、咳嗽及咳出血水的情況,這些症狀需要引起重視。
首先,咳出血水(尤其是鮮紅色的血液)可能是由於多種原因引起的,包括但不限於呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、甚至是更嚴重的情況如肺結核或肺癌等。
因此,建議您儘快帶您的家人就醫,並且選擇合適的科別進行檢查。

在這種情況下,建議您首先掛號胸腔科(或稱呼吸內科),因為這個科別專門處理與肺部及呼吸系統相關的疾病。
醫生可能會建議進行胸部X光檢查,以排除肺部的結構性問題,如肺炎、腫瘤或其他病變。
此外,若有需要,醫生可能會進一步安排CT掃描或支氣管鏡檢查,以獲得更詳細的診斷。

除了胸腔科,若有鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症狀,也可以考慮掛耳鼻喉科,因為這些症狀可能與鼻竇炎或其他上呼吸道感染有關。
耳鼻喉科醫生可以檢查鼻腔及咽喉的狀況,並進行必要的檢查,如鼻內視鏡檢查。

在就醫之前,建議您注意以下幾點:
1. 病史及症狀記錄:詳細記錄您的家人出現的所有症狀,包括咳嗽的頻率、咳出的痰的顏色及性質、頭痛的部位及程度等,這些信息對醫生診斷非常重要。

2. 接觸史:如果有接觸過結核病患者或其他傳染病患者,請告知醫生,這可能影響診斷方向。

3. 其他症狀:如有發燒、體重減輕、夜間盜汗等全身症狀,也應告知醫生,這些可能是某些系統性疾病的徵兆。

最後,雖然有時候輕微的咳嗽和咳出少量血液可能是由於上呼吸道的刺激或微血管破裂引起的,但由於您家人的症狀已持續一段時間,且出現了咳血的情況,建議不要延誤就醫,以便及早確診和治療。
希望您的家人能夠早日康復!

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