大腿骨折膝蓋骨折：癒合進度與風險-骨科

彙整補充說明

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您好！首先，感謝您分享您的病歷與疑慮。
從您的描述中可以看出，您在車禍後遭遇了相當嚴重的骨折與韌帶損傷，這樣的情況確實需要長時間的復健與觀察。

針對您提到的癒合進度與風險，首先，骨折的癒合時間因人而異，受到多種因素影響，包括年齡、健康狀況、骨折的類型、手術方式及術後的復健情況等。
一般來說，骨折癒合的過程可分為幾個階段：炎症期、修復期和重塑期。
對於大腿骨這樣的長骨，通常需要6到12個月的時間才能完全癒合，但在某些情況下，尤其是粉碎性骨折或接骨不良的情況下，癒合可能會延長。

您提到的「斷骨處完全沒長」的情況，可能是因為骨折部位的血供不足、骨頭接觸不良或是骨折的穩定性不足等原因，這些都可能導致骨癒合不良（nonunion）。
醫生拆除鋼釘的做法是希望透過骨頭之間的摩擦來刺激骨癒合，這是一種常見的治療方式。
至於醫生提到的「接歪」問題，這在骨折癒合過程中是常見的，因為骨折後的骨頭在癒合時可能會出現輕微的位移，這可能會影響到功能恢復。

關於鈦合金的鋼釘是否會斷裂，這是有可能的，尤其是在承受過大的力量或負荷時。
鈦合金材料雖然強度高，但在某些情況下仍然可能因為應力集中而發生斷裂。
若您在日常生活中感到疼痛或無法施力，建議您定期回診，讓醫生進行影像學檢查（如X光或CT掃描），以評估骨頭的癒合情況。

至於癒合的時間，這取決於多種因素，包括您的年齡、整體健康狀況、是否遵循醫生的建議進行復健等。
一般來說，若骨頭開始有癒合的跡象，您可能需要再幾個月的時間來達到更好的功能恢復。
持續的物理治療和適當的運動將有助於促進癒合和恢復功能。

最後，建議您與主治醫師保持密切的溝通，定期檢查癒合進度，並根據醫生的建議進行復健。
若有任何不適或疑慮，隨時尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！