貓咬傷手背後的非傷口位置疼痛是否需就診?-外科

貓咬傷手背，非傷口位置疼痛？

前幾天手背被家中貓咬傷(位置大概在手腕的手背)，當下也趕緊到醫院掛急診並打了破傷風，目前傷口都已結痂，瘀青也退得差不多了，但四指的第一關節點瘀青都還有，而且按壓會痛，然後手握拳和轉動手腕時手背的非傷口位置會痛，手出力要拿較重物品之累的時候也會痛，想請問這樣需要就診嗎?一般外科就好嗎?謝謝。

Winnie，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/03

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
建議回診看有否蜂窩性組織炎引起腫脹，壓到表淺神經。
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2023/02/03
資料來源：台灣e院 - 貓咬傷手背，非傷口位置疼痛

彙整補充說明

根據您描述的情況，手背被貓咬傷後出現的疼痛和不適感，特別是在非傷口位置的疼痛，確實值得重視。
雖然傷口已經結痂且瘀青也在逐漸退去，但您提到的疼痛和腫脹仍然可能與幾個因素有關。

首先，貓的牙齒在咬傷時可能會造成皮膚下的組織損傷，這不僅限於表面的傷口，還可能影響到深層的肌肉、神經或關節。
即使傷口看似癒合，內部的組織仍可能因為受到損傷而引發疼痛或腫脹。
特別是您提到的四指的第一關節點瘀青，這可能是因為在咬傷時，手部的某些結構受到壓迫或損傷，導致局部的血液循環不良或神經受到影響。

其次，您在使用手部時感到疼痛，尤其是在握拳或轉動手腕時，這可能是因為關節周圍的肌肉或韌帶受到損傷，或者是因為局部的炎症反應。
這種情況下，建議您回診檢查，特別是如果疼痛持續不退或加劇，因為這可能需要進一步的影像學檢查（如X光或超音波）來排除骨折、腱鞘炎或其他潛在的問題。

至於就診的科別，外科或整形外科都是合適的選擇，因為這些科別專注於手部及四肢的外傷和功能恢復。
如果有必要，醫生也可能會轉診您至物理治療科，以幫助您恢復手部的功能和減輕疼痛。

最後，考慮到您有糖尿病的病史，這可能會影響傷口癒合的速度和身體對感染的抵抗力，因此在這種情況下，及時就醫是非常重要的。
糖尿病患者的傷口癒合通常較慢，且更容易發生感染，因此在出現任何不適時，應該儘早尋求醫療幫助。

總結來說，您目前的症狀建議回診檢查，特別是如果疼痛持續或有加重的情況。
及早就醫可以避免潛在的併發症，並確保手部的功能能夠得到良好的恢復。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -