血栓外痔?
醫師您好,謝謝您快速回覆,今天忍不住衝去醫院想說把血栓外痔血擠掉,因為很怕它回不去變成外痔卡在那,結果醫生說已過了急性期跟旁邊皮肉黏一起只能等他看會不會消,不然就要做傳統手術割除他,真是晴天霹靂,之前照大腸鏡知道自己有內痔,從來也沒跑出來過,雖然不會痛但很怕真的一顆永遠卡在外面,請問真的是會消嗎,沒有消的話有割除的必要嗎
TT,40~49歲女性,詢問日期:2023/02/14
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
不大的血栓性外痔都會吸收
不會卡在外面
如果急性期已經過去不適合作血栓切除
那麼應該是已經吸收一部分了
手術切除應該是沒有需要
回覆日期:2023/02/14
資料來源:台灣e院 - 血栓外痔
彙整補充說明
血栓外痔是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門周圍的靜脈血管因為壓力過大而膨脹,導致血栓形成。
這種情況下,患者可能會感受到腫脹、異物感,甚至輕微的疼痛。
根據您的描述,您目前的血栓外痔已經過了急性期,且沒有明顯的疼痛感,這是相對較好的情況。
首先,血栓外痔是否會自行消失,這取決於多個因素,包括血栓的大小、位置以及個人的身體狀況。
一般來說,小型的血栓性外痔在2到4週內會逐漸吸收,並且症狀會隨之改善。
若您的血栓外痔已經存在了一個半月,且大小沒有變化,這可能意味著它的吸收速度較慢,或是有其他因素影響了其恢復。
在急性期過後,若血栓外痔沒有引起明顯的不適,醫生通常會建議耐心等待,因為許多情況下,這類外痔會自行改善。
您提到的「卡在外面」的擔憂,實際上,血栓外痔在吸收過程中,可能會變得較為平坦,並不會永久性地留在外面。
若在接下來的幾週內,您仍然感覺到不適或是外痔的大小沒有變化,建議再次就醫,讓醫生進行檢查。
至於手術治療的必要性,這通常取決於症狀的嚴重程度以及對生活品質的影響。
如果血栓外痔造成了明顯的不適或疼痛,且經過保守治療(如溫水坐浴、外用藥物等)後仍無改善,那麼手術切除可能是必要的選擇。
手術的目的是減輕不適感,而不是根治痔瘡,因為如果不改變不良的排便習慣,仍然有可能再次發生。
在考慮手術時,您也可以詢問醫生關於手術後的復發率。
一般來說,手術後如果能夠改善生活習慣,保持良好的排便習慣,復發的機率會降低。
相對而言,若您目前的症狀不影響日常生活,則可以選擇觀察,並定期回診檢查。
最後,建議您在日常生活中注意飲食,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免便秘,這樣可以有效減少痔瘡的發生和復發。
若有任何疑慮或症狀加重,請隨時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!
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