粉瘤切除方式與疤痕問題,舒眠麻醉可應用嗎?-整型外科

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粉瘤,麻醉切除?


醫生您好:因粉瘤長在臉上,想請問切除方式是一般切除法還是剝除法,留下的疤痕會很明顯嗎?
如果顆數較多可以用舒眠麻醉嗎?
感謝回覆



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/15

盧道寬 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師


臉上的粉瘤切除法個別醫師稍有不同,先選好主治醫師再和醫師商量。
疤痕會不會明顯要看部位和醫師的經驗。
通常健保一次用2顆。
不建議同時開多顆,疤痕難控制。
舒眠麻醉並不適用。



回覆日期:2023/02/15

彙整補充說明


粉瘤,又稱為皮脂腺囊腫,通常是由皮脂腺的阻塞所引起,常見於臉部、頸部和背部等部位。
對於臉上的粉瘤切除,醫師會根據粉瘤的大小、位置以及患者的需求來選擇適合的手術方式。
一般來說,粉瘤的切除方式主要有兩種:一般切除法和剝除法。

1. 切除方式:
- 一般切除法:這種方法通常會將粉瘤及其周圍的組織一併切除,適合較大或發炎的粉瘤。
這樣可以確保粉瘤完全切除,減少復發的機會。

- 剝除法:這種方法則是將粉瘤的囊壁從皮膚下方剝離出來,適合較小且未發炎的粉瘤。
剝除法通常會留下較小的傷口,疤痕相對較不明顯。

2. 疤痕問題:
疤痕的形成與多種因素有關,包括手術方式、醫師的技術、個人的皮膚癒合能力以及粉瘤的位置。
臉部的皮膚較薄,通常癒合後的疤痕會比其他部位更明顯,但如果手術技術良好,並且術後護理得當,疤痕可以被控制在最小範圍內。
建議在手術前與主治醫師充分溝通,了解可能的疤痕情況,並詢問是否有適合的術後護理建議。

3. 麻醉方式:
關於麻醉的選擇,對於粉瘤的切除,通常使用局部麻醉即可,這樣可以減少全身麻醉的風險。
舒眠麻醉(也稱為鎮靜麻醉)在某些情況下是可以考慮的,但並不適用於所有患者,尤其是當粉瘤數量較多時,可能會增加手術的複雜性和風險。
一般建議一次手術切除的粉瘤數量不宜過多,以免影響術後的癒合和疤痕的控制。

4. 術後護理:
手術後的護理對於疤痕的形成至關重要。
建議遵循醫師的指示,保持傷口清潔,避免陽光直射,並在傷口癒合後使用防曬產品。
此外,若有任何異常情況,如紅腫、流膿或劇痛,應及時聯繫醫師。

總結來說,粉瘤的切除方式和麻醉選擇應根據個別情況而定,建議與主治醫師詳細討論,選擇最適合的方案,以達到最佳的治療效果和最小的疤痕風險。
希望這些資訊能幫助您更好地了解粉瘤的處理方式,並做出明智的決策。

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