新冠後遺症：耳鳴及心跳聲改善進度-神經內科

關於耳鳴問題的改善？

醫生您好

三個月前感染新冠，左耳機機叫耳鳴很大聲，同時頭往右轉左耳可以聽見繃繃繃的心跳聲很大聲。有去部桃看過耳鼻喉科，醫生是說不要無時無刻聽見心跳聲就沒關係，後來我有上網問您，您回答症狀如果持續可以看醫生評估，且建議我先改善過敏問題。
現在過了三個月，左耳的機機叫耳鳴幾乎消失了，頭往右轉聽見的心跳聲也幾乎不再聽見(偶爾還是會聽見但聲音變小不像剛確診時很重很大聲的心跳聲)
此外，本來確診時連彎腰從烘乾機拿衣服這樣的活動耳朵都會聽見心跳聲，現在也幾乎不再發作。

請問
1. 像這樣的改善，我還能再做什麼努力更好呢
2. 另外，怎麼樣的狀況需要盡快就醫，耳鳴持續或者心跳聲持續不消失？

3.再請問，因為這次遇到這狀況我變得格外注意左耳，發現運動時，偶爾耳朵也會感覺到幾次心跳跳動；剛起床.沒睡飽時，轉頭也會感覺到心跳聲，但睡飽或者起床活動一陣子後就不會了，上網查有關於搏動耳鳴的衛教，有醫生說以上兩種休息就能緩解的狀況是正常現象，所以這兩種狀況真的是正常生理現象嗎?

謝謝醫生

英，30~39歲女性，詢問日期：2023/02/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“轉頭也會感覺到心跳聲”
可能要考慮頸椎段的椎動脈壓迫。
建議避免過度扭轉頸部。

建議您可以到神經內科門診討論
必要時安排頸部超音波檢驗

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/02/15
資料來源：台灣e院 - 關於耳鳴問題的改善

彙整補充說明

您好！首先，聽到您在經歷新冠後的耳鳴和心跳聲的改善，這是非常令人欣慰的消息。
根據您的描述，耳鳴和心跳聲的減輕顯示出您的身體正在逐漸恢復，這是新冠後遺症的一個常見情況。
接下來，我將針對您的問題進行詳細的回答和補充說明。

1. 改善的努力：雖然您的症狀已有顯著改善，但仍然可以透過一些方法來進一步促進康復。
首先，保持健康的生活方式是非常重要的，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠。
這些都有助於增強免疫系統，促進身體的自我修復。
此外，您可以考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽或冥想，這有助於減輕壓力，進而可能改善耳鳴的情況。
若您有過敏問題，持續控制過敏源也是重要的，因為過敏可能會加重耳鳴的症狀。

2. 就醫的時機：如果耳鳴或心跳聲持續不消失，或是症狀突然加重，建議您儘快就醫。
特別是如果您出現其他伴隨症狀，如聽力下降、頭暈、平衡問題或其他不尋常的症狀，這些都可能需要醫生進一步評估。
此外，若您感到心跳異常或有心悸的情況，也應該尋求心臟科醫生的意見。

3. 正常生理現象：關於運動時偶爾感覺到心跳聲或在剛起床時轉頭感受到心跳聲，這在某些情況下確實可以被視為正常的生理現象。
這種現象被稱為「搏動耳鳴」，通常是由於血流在耳朵附近的血管中流動所引起的，尤其是在身體姿勢改變時，血流動態會有所變化，可能會導致耳朵感受到心跳的聲音。
這種情況在大多數人中是常見的，尤其是在運動後或剛醒來時，因為此時身體的生理狀態仍在調整中。

總結來說，您的症狀改善是非常好的跡象，建議您繼續保持健康的生活方式，並注意身體的變化。
如果有任何不尋常的情況出現，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠繼續保持良好的心態，並在未來的日子裡逐漸恢復到最佳狀態。
祝您早日完全康復！