右手小拇指洗冷水疼痛的原因是什麼？-神經外科

小拇指最前端指節洗冷水會痛？

從冬天開始，右手小拇指突然出現洗冷水最前端指節內側會痛，洗溫熱水不會想請問醫生這是甚麼原因?

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/02/17

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

此非神經外科問題，建議骨科門診檢查諮詢。

回覆日期：2023/02/17

彙整補充說明

根據您的描述，右手小拇指在接觸冷水時出現疼痛，而在接觸溫熱水時則不會感到不適，這種情況可能與幾個因素有關。

首先，這種疼痛可能與血液循環有關。
當手指接觸冷水時，血管會收縮，導致血液流動減少，這可能會引起手指末端的疼痛感。
這種情況在寒冷的天氣中更為明顯，因為寒冷會使得血管收縮更加明顯，尤其是對於末梢神經的影響，可能會導致刺痛或不適感。

其次，您提到的疼痛位置在小拇指的最前端指節內側，這可能與關節或肌腱的問題有關。
小拇指的關節可能因為過度使用或受傷而發炎，這種情況下，冷水的刺激可能會加劇疼痛感。
特別是如果您在日常生活中經常使用小拇指，這樣的情況更容易發生。

另外，根據一些醫學文獻，像是「Glomus tumor」這類良性腫瘤也可能導致局部疼痛，尤其是在接觸冷水時會感到不適。
雖然這種情況相對少見，但如果疼痛持續不改善，建議尋求專業醫師的診斷。

針對您的情況，建議您可以嘗試以下幾個方法來緩解不適：
1. 避免冷水接觸：在冬天或寒冷的環境中，盡量避免讓手指接觸冷水，使用手套可以有效保護手指。

2. 熱敷：在感到不適時，可以用熱水袋或熱毛巾進行熱敷，這有助於促進血液循環，減輕疼痛感。

3. 物理治療：如果疼痛持續，建議尋求物理治療師的幫助，進行適當的復健運動，這有助於改善手指的靈活度和減少疼痛。

4. 就醫檢查：如果以上方法無法改善症狀，建議您儘早就醫，尋求骨科或手外科醫師的專業評估，進行必要的檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題。

總之，右手小拇指在接觸冷水時出現疼痛的原因可能與血液循環、關節或肌腱的問題有關，建議您根據症狀的持續性和嚴重程度，選擇適當的處理方式，並在必要時尋求專業醫療幫助。
希望您能早日康復！