牙根長、治療痛：根管治療後轉移痛及填充效果疑慮-牙科

彙整補充說明

根管治療是一項相對複雜的牙科程序，尤其是在牙根較長或形狀不規則的情況下，治療的難度會增加。
根據您的描述，您在進行右上第一臼齒的根管治療後，雖然該顆牙齒本身不再疼痛，但卻出現了右下第一臼齒的咬合疼痛。
這種情況可能與幾個因素有關。

首先，根管治療的主要目的是清除牙髓內的感染和炎症，並填充根管以防止未來的感染。
理論上，完成根管治療後，該牙齒應該不會再感到疼痛。
然而，您提到的咬合疼痛可能是由於咬合不正或其他牙齒的問題所引起的。
當一顆牙齒的咬合面不平衡時，可能會導致周圍牙齒承受不正常的壓力，進而引發疼痛。

其次，您提到在治療過程中沒有打麻醉，這可能會使您在治療過程中感受到疼痛。
根管治療需要使用根管銼針進行清理和擴張，若在這個過程中感受到疼痛，可能表示該區域的牙髓或周圍組織仍然存在炎症或感染。
醫生在感受到您有疼痛反應的情況下，仍然進行填補，這可能會影響治療效果，因為如果根管內仍有殘餘的感染或未清理乾淨的組織，可能會導致後續的疼痛或感染。

至於您提到的「殘餘的感染齒壁」，這確實可能是造成疼痛的原因之一。
如果根管內部未能完全清理乾淨，或是有微小的副根管未被發現並處理，這些都可能成為持續疼痛的根源。
根管治療後的疼痛有時也可能是由於根尖周圍的組織發炎，這種情況下，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或CT掃描）來確認根尖的狀況。

建議您回診時，與您的牙醫詳細討論這些問題，並要求進行必要的檢查，以確保根管治療的完整性和有效性。
如果有必要，考慮尋求具備顯微根管設備的專科醫師進行進一步的評估和治療。
根管治療後的疼痛有時需要時間來恢復，但如果疼痛持續不退，則應該及時處理，以避免更嚴重的併發症。
希望您能早日康復！