痔瘡問題：便後刺痛癢，是否需要進一步檢查？-外科

彙整補充說明

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根據您所描述的症狀，包括便後刺痛癢、流微黃水以及肛門部位腫大，這些情況確實需要引起重視。
雖然您去年已經做過大腸鏡檢查且結果正常，但目前的症狀顯示可能有其他問題存在，特別是痔瘡的情況可能有所惡化。

首先，便後的刺痛和癢感可能與痔瘡有關。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會有出血或黏液分泌；外痔則可能會引起疼痛和腫脹。
您提到的流微黃水，可能是由於肛門周圍皮膚的刺激或感染所引起的，這也可能與痔瘡的情況有關。

在這種情況下，建議您尋求進一步的檢查，特別是肛門鏡檢查。
肛門鏡檢查可以讓醫生更清楚地觀察到肛門及直腸的狀況，幫助確定是否有痔瘡、肛裂或其他病變。
雖然您可能對內診感到不安，但這是一個相對簡單且快速的檢查，能夠提供重要的診斷資訊。

此外，您提到的使用藥物（如濕疹、甘得黴乳膏和得舒特膜衣錠）是針對皮膚問題和痔瘡的治療，但如果症狀持續不改善，可能需要調整治療方案。
持續的刺痛和癢感可能表示需要更積極的治療，或是需要排除其他潛在的問題，如肛門周圍的感染或其他病變。

在等待檢查的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 溫水坐浴：每天進行幾次溫水坐浴，可以幫助減輕不適感，促進血液循環，並有助於舒緩肛門周圍的肌肉緊張。

2. 保持肛門區域清潔：避免使用刺激性的清潔產品，保持該區域乾燥和清潔，以減少感染的風險。

3. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力，減輕痔瘡的症狀。

4. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，減少對肛門的壓力。

總之，您目前的症狀需要進一步的檢查來確定具體的原因，建議儘快就醫，並與醫生討論您的症狀及檢查的必要性。
希望您能早日康復！