COVID-19康復後出現視覺問題,可能是眼震或是神經損傷嗎?-眼科

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看東西會輕微晃動?


醫生您好最近確診cov19康復後一週,開始覺得看東西會輕微左右晃動沒辦法聚焦,尤其是看螢幕的時候會不太舒服,我的症狀不是陣發性的只要一醒來24小時都會持續,也不是天旋地轉就是視野輕微晃動,雖然周遭的人說我的眼球應該是沒有在動但是我真的感覺看東西會動,靜止的時候比較明顯,感覺不是耳朵或前庭的問題,這種情況已經持續一週了我非常焦慮,網路上的資訊說眼震基本上沒救,且後天獲得的有很大概率是中樞神經病變。
補充:雙眼視力不到0.1,矯正視力左0.5右0.3,高度近視/散光,最近眼睛乾澀情形非常嚴重。
已經掛了大醫院但是門診要排到3月底,真的非常焦慮,吃不好也睡不著所以想來問問您…1.有可能是後遺症,損傷神經造成的問題嗎(輕症但是康復後腦霧嚴重2.眼球震顫臨床上怎麼檢查,直接眼底鏡能檢查出來嗎?
上週因爲眼睛乾痛去過診所,沒有提到視線晃動的問題(納時候眼睛直接痛到張不開沒辦法好好感受症狀)醫生有照眼底鏡不過沒有提到我有眼球震顫。
3.能治好嗎?
目前有沒有什麼辦法可以改善?
我真的非常焦慮,謝謝醫生!



HHHSN,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/23

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.可能性存在,但需要進一步的檢查和評估才能確定。
如果您曾經有頭部受創、中風、腦部手術等經歷,則有可能造成神經損傷或後遺症,進而影響視覺系統。
但是,是否是cov19引起的,則無法確定。
2.眼球震動可以通過一些專業的檢查來確診,例如眼動測試(眼部運動檢查)、電生理測試等。
藉由眼底鏡觀察的影像是否晃動,可檢測出眼球是否震動。
3.治療方法取決於症狀的原因。
因此建議儘快向專業醫師尋求幫助,以確定最適合您的治療方案。
會焦慮是正常的,但是也不用太過擔心,這可能只是暫時的一種現象。
等候看診的期間,還是應該保持正常的生活。



回覆日期:2023/02/23

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的症狀與擔憂。
根據您的描述,您在COVID-19康復後出現的視覺問題,的確可能與神經系統的影響有關。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 後遺症與神經損傷的可能性:
COVID-19被認為可能影響中樞神經系統,導致一些後遺症,包括所謂的「腦霧」和視覺問題。
您的症狀,如視野輕微晃動和無法聚焦,可能是由於神經系統受到影響所引起的。
雖然這些症狀不一定是永久性的,但確實需要專業的評估來確定是否存在神經損傷或其他相關問題。
建議您在等待門診的同時,保持與醫療人員的聯繫,並隨時更新您的症狀。

2. 眼球震顫的檢查方法:
眼球震顫(nystagmus)是一種眼球不自主運動的情況,通常需要透過專業的眼科檢查來確診。
眼底鏡檢查主要用於觀察眼底結構,並不一定能直接檢查出眼球震顫。
通常,眼科醫生會進行眼動測試、視覺功能測試以及其他神經學檢查來評估眼球運動的情況。
如果您有眼球震顫的懷疑,建議尋求專業的眼科醫生進行進一步的檢查。

3. 治療與改善的可能性:
治療的效果取決於症狀的根本原因。
如果確定是由於神經系統的影響,可能需要針對性治療,例如物理治療、視覺訓練或藥物治療等。
對於眼睛乾澀的情況,您可以考慮使用人工淚液來緩解不適。
保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著螢幕,並定期休息眼睛,這些都有助於改善視覺疲勞的情況。

在此期間,焦慮是正常的反應,但建議您嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕度運動,以幫助減輕焦慮感。
保持良好的作息,確保充足的睡眠,這對於身體的恢復也非常重要。

最後,若您的症狀持續或惡化,請務必尋求醫療幫助,並告知醫生您的所有症狀,這樣可以幫助他們更好地評估您的情況。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活!

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