偶發性頭痛:頭頂上半部一縮一縮的脹痛原因及科別-神經內科

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頭脹痛、緊縮痛?


醫師您好,這2週突然有偶發性頭痛,發作時是整個頭頂上半部會一縮一縮的,又有點脹脹的痛,症狀輕微,不會持續很長時間,也不致於影響生活。
想請問這是什麼原因,以及應該看哪一科呢?
謝謝您!



楊楊,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


楊楊小姐您好:您提到“整個頭頂上半部會一縮一縮的,又有點脹脹的痛,症狀輕微...不會持續很長時間”您的症狀可能要先考慮緊縮性頭痛,這是由於頭部肌肉緊繃所引起。
常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。
因為是肌肉疲勞所引起的,所以通常是午後開始痛,在傍晚或晚上達到高峰。
洗個熱水澡、按摩,或睡覺會獲得改善。
睡眠不足、壓力,或是焦慮則會加重其頭痛程度。
歸結原因,緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮,或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面,找出壓力源並解決之,做肌肉放鬆操,如瑜珈,或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑,抗焦慮劑,以及輕微的止痛劑如果您的症狀持續或是進展,建議就醫。
建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/03/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,偶發性頭痛主要集中在頭頂上半部,並且有一種縮縮的脹痛感,這樣的情況很可能是緊縮性頭痛(Tension-type headache)。
這種頭痛通常是由於頭部周圍的肌肉緊繃所引起,常見的原因包括壓力、焦慮、姿勢不良、疲勞等。

緊縮性頭痛的特徵包括:
1. 疼痛通常是雙側的,並且有壓迫感或緊縮感,像是戴著一頂緊帽子。

2. 疼痛的強度一般為輕度到中度,並不會影響日常生活。

3. 疼痛可能會在一天中的某些時段加重,尤其是在壓力較大的時候。

4. 伴隨的症狀可能包括肌肉緊繃、疲勞感等。

由於您提到的症狀輕微且不影響生活,這可能是由於日常生活中的壓力或姿勢不當所引起的。
建議您可以透過一些自我調整來緩解症狀,例如:
- 定期進行放鬆運動,如瑜伽或深呼吸練習。

- 確保充足的睡眠,避免熬夜。

- 注意工作時的姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

- 定期休息,避免長時間專注於某一項工作。

至於就醫的科別,建議您可以先前往神經內科進行檢查。
神經內科醫師會根據您的症狀進行詳細的評估,必要時可能會建議進一步的檢查,如腦部影像學檢查(例如MRI或CT),以排除其他可能的病因。

如果您的症狀持續或加重,或出現其他伴隨症狀(如視力模糊、噁心、嘔吐等),則應儘快就醫,以確保沒有其他潛在的健康問題。

最後,保持良好的生活習慣,適當的運動和放鬆,對於預防頭痛的發作是非常重要的。
希望您能早日緩解症狀,祝您健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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