糞便帶血:是肛裂、痔瘡還是腸癌?該如何處理?-肝膽腸胃科

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糞便有血?


我最近早上起來都有拉肚子但是今天去拉肚子上廁所便便中間有點血,這是肛裂還是痣瘡,應該不會是腸癌吧,我需要先驗糞便嗎,沒有常常出血就是偶爾幾次就看到便便有點血這算嚴重嗎,還是應該沒關係呢是我擔心太多了呢,我每次只要看到便便有點血就會很擔心這有沒有關係呢,要驗糞便嗎,我也不太敢做大腸鏡一直很擔心呢!



欣怡,30~39歲男性,詢問日期:2023/03/06

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


欣怡先生您好通常是內痔的關係或是黏膜損傷導致,但是若有大腸癌家族史或是反覆發作,也必須給醫師評估,再看看是否接受大腸鏡檢查,謝謝您的提問。



回覆日期:2023/03/06

彙整補充說明


糞便帶血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當你不確定出血的原因時。
根據您所描述的情況,您可能面臨的問題包括肛裂、痔瘡或其他更嚴重的情況,如腸癌。
首先,我們來了解這些可能的原因。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是在便秘或排便時用力的情況下。
痔瘡可分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出現鮮紅色的血,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
您提到的偶爾出現的血跡,尤其是在大便的某一部分,可能與痔瘡有關。

2. 肛裂:這是指肛門周圍的皮膚裂開,通常會伴隨劇烈的疼痛和鮮紅色的血。
肛裂的出血通常是少量的,並且在排便時會感到疼痛。
如果您在排便時感到劇烈疼痛,這可能是肛裂的徵兆。

3. 腸癌:雖然腸癌的可能性相對較低,但仍然不能完全排除。
腸癌的出血通常是暗紅色或黑色,並且可能伴隨其他症狀,如體重減輕、腹痛、改變排便習慣等。

針對您的問題,是否需要驗糞便或進行大腸鏡檢查,這取決於您的具體情況。
一般來說,如果出血的情況持續,或者伴隨其他不尋常的症狀(如持續的腹痛、體重減輕等),建議您儘快就醫,進行必要的檢查。
大腸鏡檢查雖然可能讓人感到不安,但它是確診腸道問題的重要工具,能夠幫助醫生排除腸癌或其他潛在的問題。

此外,您提到的「拉肚子」的情況,可能與飲食、壓力或其他健康狀況有關。
建議您注意飲食,避免辛辣、油膩的食物,並保持良好的水分攝取,以幫助改善腸道健康。

最後,無論您是因為痔瘡、肛裂還是其他原因出現糞便帶血的情況,及時就醫都是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查,並給予適當的治療建議。
希望您能夠早日康復,保持良好的心情,並注意身體的健康狀況。

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