恐慌症治療後出現心悸及心跳加速,是早搏還是心律不整?-心臟血管專科

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早博與心悸?


醫師您好,我之前患有恐慌症也服用過藥物且停藥後沒再復發過,但後來去看中醫調身體,經過中醫針灸(大概全身6-10根針)插上去不到1分鐘突然心跳飆高、感覺快死掉,中醫拔針後幫我按摩穴道才緩過來,當天晚上莫名又心跳衝高去掛急診,打了鎮定跟吃心律錠藥物才穩住,但從那次之後全身開始緊繃跟心慌、之後吃中藥有條理好,但開始會莫名突然心跳快一拍或突然很大力一下,請問這是早博還是心律不整還是單純心悸呢?
有做過24小時心電圖,跟心臟超音波,說一點二尖瓣閉鎖不全但不嚴重有不需吃藥(背心電圖的時候剛好沒有發生心跳快一拍的問題,但他是說有一點心悸(還是心律不整,我沒聽清楚)沒錯)但說不影響不嚴重也沒有給藥可是還是持續性會有這樣的偶發狀況,尤其如果壓迫到胸口(例如趴睡)就會出現突然跳大力的情況我這樣到底是什麼問題?
會有可能是心臟那裡多一條線短路的問題嗎?
(我父親也是這樣有去做電燒)另外想知道為什麼針灸會導致我後續發生的這些不適……



VV,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/12

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。
針灸的問題,請詢問中醫師。



回覆日期:2023/03/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在恐慌症治療後出現的心悸及心跳加速,可能與多種因素有關,包括心理因素和生理因素。
首先,恐慌症本身就可能引發心悸和心跳加速,這是因為焦慮和恐懼會刺激交感神經系統,導致心臟的反應性增加。
當您在接受針灸治療時,可能因為緊張或對針灸的反應而引發心跳加速,這在心理上也可能加劇您的焦慮感,進而形成一個惡性循環。

您提到的心跳突然加速和感覺心臟跳動強烈,這可能是早搏(期外收縮)或心律不整的表現。
根據您所做的24小時心電圖檢查,如果沒有發現嚴重的心律不整,則這些症狀可能是由於焦慮或恐慌引起的生理反應,而不是心臟本身的病變。
心臟超音波檢查顯示的二尖瓣閉鎖不全,若醫生認為不嚴重且不需要治療,則這也不太可能是您目前症狀的主要原因。

針灸後出現心悸的情況,可能與針灸過程中針刺引起的生理反應有關。
針灸可以刺激神經系統,可能導致交感神經活動增加,進而引發心跳加速。
這種反應在某些人身上可能會比較明顯,尤其是對針灸感到緊張或不安的人。

至於您提到的「心臟那裡多一條線短路的問題」,這通常是指心臟的電傳導系統異常,可能導致心律不整。
若您的家族中有類似的情況,建議您與心臟專科醫師進一步討論,並考慮是否需要進一步的檢查,例如心臟電生理檢查。

最後,針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 心理調適:由於焦慮和恐慌症狀可能是您心悸的主要原因,建議尋求心理諮詢或行為療法,幫助您學習應對焦慮的方法。

2. 生活方式調整:保持規律的作息,避免過多的咖啡因和刺激性食物,並增加運動量,有助於改善整體的身心健康。

3. 定期檢查:若症狀持續或加重,建議定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

4. 針灸的選擇:如果您對針灸的反應不佳,建議與中醫師溝通,考慮是否需要調整治療方式或尋找其他的調理方法。

總之,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議您保持冷靜,並與醫療專業人員保持良好的溝通,以便獲得適當的支持和治療。
希望您能早日恢復健康!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。如果症狀持續,可以至醫院做二十四小時心電圖檢查。

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