血壓偏低的可能原因及症狀-心臟血管專科

血壓高，低？

請問醫師：
(女，42歲，164cm，60kg)
在安靜下測量我的BP大約收縮壓都在90多，舒張60上下，心率70～90多。
近幾個月覺得容易頭微暈、漲漲的、耳鳴耳悶、無力感、飯後30～60分鐘低強度運動有時候會有點噁心的感覺，因為本人有焦慮症不知道是血壓低造成的不舒服還是焦慮症的原因。
可是到醫療院所測的BP又沒這麼低。
請問以下這些狀況有可能會造成偏低原因嗎？
1.碳水(米飯)吃太少。
2.瘦身。
3.甲狀腺偏低
(THS=0.718／FreeT4=1.08)

感恩何醫師🙏

吳可安，40~49歲女性，詢問日期：2023/03/14

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
如果您一直以來的血壓都是這樣收縮壓90，舒張60上下
那這些症狀就和血壓無關
應該是和您的焦慮和您甲狀腺低下又瘦身不吃飯自律神經失調有關
調整您的瘦身方式吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/14
資料來源：台灣e院 - 血壓高，低

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您的血壓在安靜狀態下測量為收縮壓90多、舒張壓60上下，這確實屬於低血壓的範疇。
低血壓的症狀包括頭暈、耳鳴、無力感等，這些症狀在您身上都有出現，可能與您的血壓偏低有關，但也不排除焦慮症對您身體狀況的影響。

首先，讓我們來看看可能導致您血壓偏低的原因：
1. 碳水化合物攝取不足：碳水化合物是身體主要的能量來源，若攝取不足，可能導致血糖過低，進而影響血壓。
當身體缺乏能量時，可能會出現頭暈、無力等症狀。

2. 瘦身：減重過快或過度減重可能會導致身體的營養不良，影響血壓的穩定性。
特別是如果減重過程中未能均衡攝取各類營養素，可能會導致低血壓的情況。

3. 甲狀腺功能低下：根據您提供的甲狀腺指標（TSH=0.718，Free T4=1.08），這可能顯示您的甲狀腺功能有些偏低。
甲狀腺功能低下會影響新陳代謝，進而可能導致低血壓及相關症狀。

除了以上三點，還有其他因素可能影響血壓，例如脫水、長期服用某些藥物（如利尿劑）、心臟問題或內分泌失調等。
建議您在醫療院所進行全面的檢查，以排除其他潛在的健康問題。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：確保攝取足夠的碳水化合物、蛋白質及脂肪，並保持均衡飲食。
可以考慮增加一些富含鐵質的食物，如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等，以防貧血。

2. 適度運動：雖然您提到在飯後運動會感到噁心，但適度的運動有助於促進血液循環，改善整體健康。
建議選擇低強度的運動，如散步或瑜伽，並注意運動後的水分補充。

3. 焦慮管理：焦慮症可能會加重身體的不適感，建議尋求心理諮詢或治療，學習放鬆技巧，幫助減輕焦慮對身體的影響。

4. 定期監測血壓：建議您定期測量血壓，並記錄下來，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並做出相應的調整。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的評估與建議。
希望您能早日恢復健康！