膝蓋不適五年,多方治療仍無效-復健科

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膝蓋?


大約五年前,有次在玩遊戲中跌倒,撞到膝蓋,當時症狀是腫脹、疼痛,之後看中醫有做推拿但都無效,又去看了西醫,西醫說是骨膜破裂,做復建就會好了。
但一直沒好,看了很多推拿師,或做檢查,都說我的膝蓋沒事,但只要稍有碰撞,膝蓋就會馬上又腫起來。
最近被車撞到,從機車上摔下來,又撞到膝蓋那個地方,立刻又腫了起來,去中醫診所,醫生說是膝蓋前有個會滑動的膜破了,就幫我敷藥、幾天後又幫我熱敷、電療,見消腫後,就做推拿,但一推過一下又會再腫起來,跟醫生說又腫了後,他就又敷藥、熱敷、電療,等消腫又推,說是要把病症推進去,就這樣用了二個禮拜,腳總是無法彎曲‧我就去看了西醫,西醫說是筋發炎,不能推,久了就會好‧就開藥給我吃。
還打了消炎藥,是比較消腫了沒錯,但還是沒痊癒‧我也不知道該怎麼辦了?
請醫生幫忙‧



許小姐,20~29歲女性,詢問日期:2003/11/28

潘盈達 醫師回覆-復健科


有點棘手有想骨頭應該沒有問題,請問上下樓梯或蹲時會痛嗎?
如果推拿的力道不是很大,推了就腫,顯然軟組織仍有尚未痊癒的部分,是需要更進一步處理、治療的。
我的建議是:1.重建膝關節的功能,尤其是股四頭肌,應加強肌力訓練。
2.你可找尋痛點,做深部按摩,記得由輕到重,持續的按摩,直到不痛不腫為止。
3.吃藥打針不是辦法,或許可換個醫師,聽聽其他的建議。
(在線上我無法明確掌握問題,無法給你更精確的建議)一般而言,您的問題應該是臏骨底面的磨損,及因之前的受傷產生沾黏組織所致。
按摩是必須的,但力道要注意。



回覆日期:2003/11/28

彙整補充說明


根據您的描述,您已經遭受膝蓋不適五年之久,並且經歷了多種治療方式卻仍未見效,這樣的情況確實令人感到沮喪。
首先,膝蓋的疼痛和腫脹可能與多種因素有關,包括舊傷的後遺症、軟組織的損傷、關節內的結構問題等。
由於您提到的症狀包括腫脹、疼痛、無法彎曲等,這些都可能是膝關節內部結構受損的表現。

在您最初的受傷後,膝蓋的腫脹和疼痛可能是由於關節內的軟組織(如韌帶、半月板等)受損所引起的。
即使在初期的治療後,這些損傷如果未能完全癒合,可能會導致長期的疼痛和不適。
您提到的「骨膜破裂」和「滑動的膜破裂」等診斷,可能指向膝關節內部的結構問題,這些問題有時候需要透過影像學檢查(如MRI)來確診。

在這種情況下,建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查,特別是MRI檢查,以便更清楚地了解膝關節的內部結構是否有損傷或病變。
MRI能夠提供關於軟組織的詳細影像,幫助醫生判斷是否存在半月板撕裂、韌帶損傷或其他問題。

此外,您提到的治療方法,如推拿、熱敷和電療,雖然在某些情況下可能有助於緩解症狀,但如果根本的問題未被解決,這些方法可能無法帶來持久的效果。
對於膝蓋的肌腱發炎,通常需要適當的休息和避免過度使用受傷的部位,並且可能需要物理治療來增強周圍肌肉的力量,從而提供更好的支撐。

在此同時,您可以考慮進行一些低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動可以幫助增強腿部肌肉而不會對膝蓋造成過大的壓力。
飲食方面,適量攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類)和抗氧化劑(如水果和蔬菜)也有助於減少炎症。

最後,若您在尋找醫療機構方面有困難,可以考慮尋找當地的運動醫學專科醫師或骨科醫師,他們通常對於運動相關的傷害有更深入的了解,能夠提供更具針對性的治療建議。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,緩解膝蓋的不適,恢復正常的生活與活動。

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