膠囊吞嚥問題:食道狹窄與卡住風險評估-肝膽腸胃科

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膠囊吞嚥問題?


我昨天凌晨五點時,服用德可信膠囊250mg2顆,吞得時候感覺膠囊是橫著和門牙平行下去的,經過喉嚨時很有感覺,我吞服時有喝至少400cc的開水 ,並且過了一小時才躺下睡覺1 我想請問膠囊長度大概1.7毫米 ,食道最狹窄的地方是幾公分,會不會有卡住的問題?
2 現在已經過去6個小時了,我沒有明顯的不適症狀是不是就表示沒有卡住?
3請問膠囊是橫著下去,食道會不會蠕動,讓膠囊變成直的下去?
4 抗生素造成的藥物性食道炎 ,通常要卡住後的幾小時才會有症狀?



647,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/17

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


依所訴有喝夠水應不會卡在食道,但若吃東西會痛仍需回診就醫。



回覆日期:2023/03/17

彙整補充說明


在您提到的膠囊吞嚥問題中,首先我們需要了解食道的結構及其功能。
食道是一條連接喉嚨與胃的管道,通常在成人的食道最狹窄處約為1.5到2公分(15到20毫米)。
而您提到的膠囊長度約為1.7毫米,這個尺寸在食道的通道中是相對安全的,通常不會造成卡住的問題。

1. 食道狹窄與卡住的風險:在正常情況下,食道的蠕動運動會幫助食物或藥物順利通過。
如果您在吞嚥時有喝足夠的水(如您所提到的400cc),這樣的做法通常可以減少卡住的風險。
即使膠囊在吞嚥過程中呈現橫向,食道的蠕動會使其逐漸轉變為直立的姿勢,進一步促進其下滑。

2. 不適症狀的評估:您提到在吞嚥後已經過去6小時且沒有明顯的不適症狀,這通常是一個好兆頭。
一般來說,如果膠囊卡在食道中,會出現如胸痛、吞嚥困難、流口水或嘔吐等症狀。
如果您目前沒有這些症狀,則可以相對放心。

3. 食道的蠕動功能:食道的蠕動是由平滑肌的收縮和放鬆所驅動,這一過程是自動的,並不需要意識控制。
因此,即使膠囊在吞嚥時呈橫向,食道的蠕動會自動調整其位置,幫助膠囊順利下滑至胃部。

4. 抗生素造成的藥物性食道炎:藥物性食道炎通常是由於藥物在食道中停留過久而引起的,這可能會導致食道黏膜的損傷。
一般來說,若藥物卡住,症狀可能會在幾小時內出現,具體時間因人而異,取決於個體的生理狀況及藥物的性質。
若您在吞嚥後感到不適,建議儘早就醫檢查。

總結來說,根據您提供的情況,您在吞嚥膠囊時的做法是正確的,且目前沒有出現不適症狀,這顯示膠囊應該已經順利通過食道。
如果未來仍然有吞嚥困難或其他不適,建議尋求醫療專業的評估,以排除其他可能的問題,如食道狹窄或其他病變。
保持良好的吞嚥習慣,並在服用膠囊時確保有足夠的水分,這將有助於減少不適的發生。

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