吞嚥困難與胃部健康有關聯嗎？-肝膽腸胃科

吞嚥問題？

您好醫師,我近半年來出現了吞嚥困難的問題,做了胃鏡,醫師說看起來還好,食道x光也正常,最近也做了食道壓力檢測,檢驗師說喉嚨那壓力有點大跟賁門鬆鬆的,不過醫師也是說檢查正常,耳鼻喉科也是正常,看了復健科吞嚥攝影說食物會殘留在喉嚨,但是我還是常常會有肚子痛跟很脹的感覺,吃了消脹氣的藥也一樣,然後有時肚子都會忽然像肚子餓一樣在叫,但是肚子不餓,而且吃東西吃沒幾口喉嚨就會很想排氣,排不出來就很難過,然後排完氣就會開始吞嚥變得困難,請問醫師我的吞嚥困難跟胃的關係大嗎

楊，20~29歲男性，詢問日期：2021/11/08

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

請再與主治醫師依檢查結果判斷。

回覆日期：2021/11/08
資料來源：台灣e院 - 吞嚥問題

彙整補充說明

吞嚥困難的問題確實可能與胃部健康有關，雖然您已經進行了多項檢查，包括胃鏡、食道X光和食道壓力檢測，結果都顯示正常，但這並不排除胃部或食道功能性問題的可能性。
根據您的描述，您有肚子痛、腹脹及吞嚥困難等症狀，這些都可能與胃食道逆流（GERD）或其他消化系統的問題有關。

首先，吞嚥困難（又稱為吞嚥障礙）可能由多種因素引起，包括解剖結構的問題、神經系統的問題、肌肉協調的問題或是食道的功能性障礙。
即使您的胃鏡檢查結果正常，這並不意味著食道的功能完全正常。
食道壓力檢測顯示喉嚨的壓力有點大，這可能意味著在吞嚥過程中，食道的運動協調性受到影響，導致食物在吞嚥時無法順利通過。

另外，您提到的腹脹和肚子痛，這些症狀可能與胃食道逆流有關。
當胃酸逆流到食道時，可能會引發食道的不適感，甚至影響吞嚥的過程。
胃部的脹氣也可能導致腹部不適，進而影響到吞嚥的感覺。
您提到的「肚子像餓一樣在叫」的情況，可能是因為胃部的運動不正常，或是消化過程中產生的氣體未能有效排出，造成腹部不適。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向來進一步了解和改善您的症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
選擇易消化的食物，並且少量多餐，避免一次吃得過飽。

2. 姿勢調整：進食後避免立即躺下，保持直立姿勢有助於減少胃酸逆流的機會。

3. 壓力管理：壓力和焦慮可能會影響消化系統的功能，適當的放鬆和壓力管理技巧（如深呼吸、冥想等）可能有助於改善症狀。

4. 專業諮詢：考慮尋求消化科或耳鼻喉科的專家進一步評估，特別是針對吞嚥困難的問題，可能需要進一步的檢查或治療。

5. 藥物治療：如果確定有胃食道逆流的情況，醫生可能會建議使用抗酸劑或其他相關藥物來減少胃酸的分泌，改善症狀。

總之，吞嚥困難與胃部健康之間的關聯性不容忽視，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據症狀的變化進行適當的調整和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。