奎寧治療紅斑性狼瘡期間出現頸部黑斑,是否為副作用?-內科

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服用奎寧產生的色素沉澱??


本身因紅斑性狼瘡有定期服用奎寧(1.5顆/日)最近發現右側頸部有一塊沒見過的黑斑,長寬約2x3cm不確定是否為服用奎寧之副作用?
因距離下次看診還有三個月想知道這個症狀是否需要立即回診呢?
謝謝


C,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/20

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
奎寧造成的色素沉澱,主要是膚色變深,很少產生獨立黑斑。
建議您可以提早回診。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/03/20

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在服用奎寧期間發現頸部出現黑斑,這確實可能與奎寧的副作用有關,但也不排除其他因素的影響。

奎寧(Hydroxychloroquine)是一種常用於治療紅斑性狼瘡(SLE)的藥物,主要作用是調節免疫系統,減少炎症反應。
雖然奎寧的副作用相對較少,但長期使用仍可能出現一些皮膚相關的問題,包括皮膚色素沉著或變黑。
這種情況通常表現為膚色變深,而不是單獨的黑斑。
不過,若您發現的黑斑與周圍皮膚顏色明顯不同,且形狀、大小或顏色有變化,則建議您儘早就醫檢查。

此外,紅斑性狼瘡本身也可能導致皮膚問題,包括皮膚紅斑、色素沉著或其他皮膚病變。
因此,您所觀察到的黑斑不一定是由奎寧引起的,可能與您的病情活動有關。
特別是如果您近期有病情波動,這可能會影響皮膚的狀態。

考慮到您提到的黑斑大小約為2x3cm,這樣的變化不容忽視。
雖然距離下次看診還有三個月,但如果黑斑在短時間內出現且有變化,建議您儘早回診。
醫生可以進行詳細的檢查,必要時可能會進行皮膚活檢,以確定黑斑的性質,排除其他潛在的皮膚病變,如皮膚癌或其他類型的皮膚炎症。

在等待就診的期間,您可以觀察黑斑的變化,包括顏色、大小、形狀是否有變化,是否伴隨其他症狀如疼痛、癢感等,這些信息將有助於醫生進行診斷。

總之,儘管奎寧的副作用通常不會單獨導致黑斑的出現,但由於每位患者的反應可能不同,建議您不要忽視這一變化,及早就醫是最明智的選擇。
希望您能夠早日獲得專業的診斷與治療,祝您健康!

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