類固醇治療引起的頭暈和失眠:劑量是否過高?-內科

分享到:

類固醇會頭暈嗎??


醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作就覺得整個人在晃,做過mri,腦部沒有問題,,,還有一問題請教,奎寧是何作用?可以不吃嗎?謝謝醫師撥空回答



julia,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/22

高堅凱 醫師回覆-內科


Julia您好,感謝提問。
我的回答彙整如下,1. 8顆類固醇的劑量不算高,而且應該不會使用很久,可以隨時問您的醫師。
2. 類固醇應該不會引起頭暈,更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠,造成後續頭暈的結果。
在使用較大量的類固醇期間,適當的安眠藥使用,可能有其必要性。
3. 奎寧是很好的藥,可降低膽固醇、協助減少類固醇的藥量、同時調節免疫功能等。
它是目前免疫調節的藥當中,副作用最少的。
只是,有些人吃奎寧會皮膚癢、掉髮,長時間使用會膚色變黑,所以有些女病人不喜歡使用。
但是我覺得它是重要的藥,很適合有發燒、關節痛、起紅疹與腎臟發炎的SLE病人,對我來說,我會盡量說服病人使用。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2017/07/22

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的情況,我將從類固醇的劑量、副作用以及奎寧的作用來進行說明。

首先,您提到目前正在服用八顆類固醇,這個劑量是否算高,主要取決於您所使用的類固醇的種類及其劑量。
一般來說,類固醇的劑量會依據病情的嚴重程度及治療的需求而有所不同。
對於系統性紅斑狼瘡(SLE)患者,尤其是在急性發作或合併血管炎的情況下,使用較高劑量的類固醇是常見的做法。
通常,短期內的高劑量使用是為了控制炎症反應,隨著病情的改善,醫師會逐漸減少劑量。
因此,您目前的劑量在某些情況下是可以接受的,但建議您與主治醫師討論,確保這個劑量是適合您的病情。

關於類固醇的副作用,雖然類固醇不常直接引起頭暈,但它們確實可能影響睡眠質量,導致失眠。
失眠可能進一步引發頭暈的感覺,尤其是在白天活動時。
這種情況可能是由於類固醇引起的亢奮狀態,或是因為睡眠不足而導致的疲勞感。
建議您可以考慮與醫師討論使用一些輔助的安眠藥物,來改善睡眠質量,進而減少頭暈的情況。

至於奎寧,這是一種常用於治療疟疾的藥物,但在某些情況下也被用來治療其他疾病,包括一些自身免疫性疾病。
奎寧的作用主要是通過調節免疫系統來減少炎症反應,對於SLE患者來說,可能有助於減少類固醇的使用劑量。
雖然奎寧的副作用相對較少,但有些人可能會出現皮膚過敏、掉髮或色素沉著等情況。
如果您對奎寧的使用有疑慮,建議與您的醫師討論,看看是否可以調整或暫時停用。

總結來說,您的類固醇劑量在某些情況下是可以接受的,但失眠和頭暈的問題需要引起重視,建議與醫師進一步討論可能的解決方案。
奎寧的使用也應根據您的具體情況來決定,與醫師保持良好的溝通是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

類似症狀問題與醫師回覆

如何處理重度憂鬱症的自殺衝動??


我患有重度憂鬱症 ,最近常鬧自殺,家人很傷心說要把我綁起來不准我跳樓,他們心疼我住院所以沒讓我住院,當我痛苦的時候我什麼都不管了想結束這一切,我覺得我會後悔,我只想問有這種衝動該怎麼辦


梁孫源 醫師回覆-精神科
婕 妳好:在憂鬱症惡化時,心情低落,想法悲觀,易衝動。若自殺意念很強時,住院治療確實是比較安全的方法。另外,與門診醫師密切配合,調整治療方式,也會幫助憂鬱改善。家人會這麼說,表示家人很愛妳,不希望妳發生意外。妳也要好好真愛自己,度過這暫時的...

如何處理重度憂鬱症的自殺衝動?-點我查看詳細內容


腸胃炎發燒原因解析?


醫生您好:是這樣的,我大約7/23日那天因喝到過期的牛奶於是開始腹瀉,7/25時有去看醫生被診斷出腸胃炎。將藥吃完以後我以為痊癒了,於是當周星期五(7/29)中午和晚上吃了較油膩的東西,回到家大約晚上9點多左右我的胃酸開始有一點衝上來,我以...


林武甫 醫師回覆-內科
您好:很難根據上述的敘述確認發燒的原因,有些人的腸胃炎的確會發燒較久,但一般比較少發燒超過一星期。若目前還是有在發燒,建議可掛感染科門診做進一步評估。

腸胃炎發燒原因解析-點我查看詳細內容


突發性耳聾治療中的失眠是正常副作用嗎??


醫師您好,我11/11晚間開始耳鳴,11/12就醫開始服用類固醇藥物。11/13前往署桃做了聽力檢查,持續服用類固醇。11/14除了頭痛外今天開始有暈炫現象,站起來就滿天星。11/15右耳目前還是一直出現超大耳鳴聲響也聽不到聲音。想請問醫師...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi :您好,服用類固醇期間可能會造成較亢奮睡不著的情形,若無其他明顯不適,可先將藥物使用完再持續回診追蹤治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

>>點我查看詳細內容


Atenolol 50mg:會不會引起失眠??


醫師,您好,我有高血壓的病史,有服用 Atenolol 50mg 的藥物控制血壓。我感覺每次有吃藥時晚上很容易出現失眠症狀,藥停了就很好睡。這款藥物造成失眠的情況會很高嗎?


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好未曾聽聞該副作用但每人體質不同 難說若有此困擾與您的醫師討論可否更改其他藥物使用彰化醫院關心您

>>點我查看詳細內容


相關常見問題