突發性耳聾治療中的失眠是正常副作用嗎？-耳鼻喉科

請問突發性耳聾服藥中失眠是正常的嗎？？

醫師您好，
我11/11晚間開始耳鳴，11/12就醫開始服用類固醇藥物。
11/13前往署桃做了聽力檢查，持續服用類固醇。
11/14除了頭痛外今天開始有暈炫現象，站起來就滿天星。
11/15右耳目前還是一直出現超大耳鳴聲響也聽不到聲音。
想請問醫師：自從11/12服類固醇藥物後就睡不著覺，尤其是11/13至11/15的現在，只有斷斷續續睡2-3小時。不知道這是服藥中正常的副作用嗎？還是需要提早回診呢？下次回診時間是11/20。感謝您的回覆。

Ani，40~49歲女性，詢問日期：2018/11/15

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi ：

您好，
服用類固醇期間可能會造成較亢奮睡不著的情形，若無其他明顯不適，可先將藥物使用完再持續回診追蹤治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/11/15
資料來源：台灣e院 - 請問突發性耳聾服藥中失眠是正常的嗎？

彙整補充說明

突發性耳聾的治療中，使用類固醇藥物確實可能會引起一些副作用，其中失眠是較為常見的反應之一。
類固醇藥物（如強的松）在治療突發性耳聾時，主要是透過減少耳部的炎症來改善聽力和減輕耳鳴。
然而，這類藥物也會影響到身體的多種生理機能，包括影響睡眠模式。

在您的情況中，自11月12日開始服用類固醇後，出現了失眠的情況，這可能與類固醇的副作用有關。
類固醇會導致一些人感到焦慮、亢奮，進而影響到睡眠質量。
此外，類固醇的使用也可能導致其他副作用，如頭痛、暈眩等，這些都可能進一步影響到您的睡眠。

根據您的描述，您在11月14日開始出現的頭痛和暈眩現象，可能與類固醇的副作用有關，也可能是因為耳鳴本身造成的心理壓力和焦慮。
耳鳴的存在常常會使人感到不安，特別是在夜晚安靜的環境中，耳鳴的聲音可能會變得更加明顯，進而影響入睡。

至於是否需要提早回診，建議您可以考慮以下幾點：
1. 副作用的嚴重程度：如果失眠的情況持續影響到您的日常生活，或伴隨著其他不適症狀（如持續的頭痛、暈眩等），建議您儘早回診，讓醫師評估您的情況。

2. 藥物調整：醫師可能會根據您的症狀調整藥物的劑量或更換其他治療方案，以減少副作用的影響。

3. 心理支持：如果耳鳴和失眠造成了明顯的心理壓力，尋求心理諮詢或加入支持團體也可能對您有所幫助。

在等待下次回診的期間，您可以嘗試一些改善睡眠的措施，例如：
- 建立規律的作息時間：每天同一時間上床睡覺和起床，幫助身體建立生物鐘。

- 放鬆技巧：如深呼吸、冥想或輕柔的音樂，這些都有助於減輕焦慮和促進睡眠。

- 避免刺激物：如咖啡因和尼古丁，特別是在臨近睡覺的時間。

最後，請記得與您的醫師保持良好的溝通，任何不適或疑慮都應及時告知醫師，以便獲得適當的處理和支持。
希望您能早日恢復健康，改善耳鳴和失眠的情況。