耳鳴與失眠:中醫師的診斷是否正確?-耳鼻喉科

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耳鳴問題?


我真的有點不太敢相信上禮拜那位中醫師對我所說的話,我的耳鳴是因為腦神經衰弱引起的,我的耳鳴除了嘰嘰、EE或是雜訊聲好比基地台、廣播斷訊或是頻道沒轉好那種聲音之外,有時候突然伴隨腦鳴,左耳有時候突然耳悶塞感,全天候24小時都一直在耳鳴,也不曉得到底是甚麼樣子的原因,不知道為什麼會突然耳鳴,過去的我從來沒有耳鳴過,我是只從放完4天雙十連假的過1~2天之後,才開始耳鳴,耳鳴已經有4個禮拜,前陣子非常的很大聲,只要當人靜或是環境安靜的時候聲音特別很明顯非常響亮,我去給中醫師看,耳鳴到後來引起我有時候突然還會出現失眠的情形,我媽媽不諒解我認為我失眠不好睡引起耳鳴,可是就算我好睡晚睡也睡飽,不知道甚麼原因引起耳鳴或是腦鳴,我也不太敢相信中醫師開給我的藥居然是情緒引起腦神經衰弱造成耳鳴,我非常討厭吃西藥做西醫檢查


陳,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/09

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)感音性聽力受損3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
若您沒有做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),建議至醫院檢查,用以取得更多細節診斷。
祝平安健康衛生福利部台中醫院

回覆日期:2023/11/09

彙整補充說明


耳鳴是一種常見的症狀,許多人在生活中都可能會經歷。
根據您所描述的情況,耳鳴的聲音類型多樣,且伴隨著耳悶和失眠,這些都可能與多種因素有關,包括生理、心理及環境等。

首先,耳鳴的成因可以非常複雜,可能涉及耳部的生理問題,例如耳膜的狀況、內耳的健康、聽神經的功能等。
您提到的耳鳴聲音類似於嘰嘰聲或雜訊,這可能是感音性聽力損失的表現,這種情況通常與內耳的毛細胞受損有關。
此外,耳鳴也可能與中耳炎、耳咽管功能不良等耳部疾病有關。

中醫師所提到的「腦神經衰弱」可能是指由於長期的壓力、焦慮或情緒問題所引起的神經系統不平衡。
中醫認為,情緒的波動會影響到身體的氣血運行,進而引發耳鳴等症狀。
這種觀點在某些情況下是有其道理的,因為情緒壓力確實可以影響到身體的多個系統,包括自律神經系統,進而影響到睡眠質量和耳鳴的感受。

您提到的失眠問題,可能與耳鳴的困擾有直接關聯。
耳鳴在安靜的環境中會變得更加明顯,這可能會導致焦慮和緊張,進而影響到睡眠質量。
失眠又會反過來加重耳鳴的感受,形成一個惡性循環。
因此,解決耳鳴的同時,也需要關注睡眠的改善。

在治療方面,中醫常用的方式包括中藥和針灸。
中藥可以幫助調理身體的氣血,改善情緒,針灸則可以透過刺激特定的經絡來調整身體的功能。
這些方法在某些患者中可能會有良好的效果,但每個人的體質和病因不同,治療效果也會有所差異。

如果您對中醫的診斷和治療方案感到懷疑,建議可以尋求第二意見,尤其是耳鼻喉科的專業醫師,進行更詳細的檢查,例如純音聽力測試、耳部影像檢查等,以排除其他可能的耳部疾病。
此外,改善生活習慣,如保持良好的作息、減少壓力、適度運動等,對於耳鳴和失眠的改善也有幫助。

最後,耳鳴的治療通常需要時間和耐心,建議您保持開放的心態,積極尋求合適的治療方案,並與醫療專業人員保持良好的溝通。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,改善耳鳴和失眠的困擾。

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