糞便異常與痔瘡、大腸癌的關係-肝膽腸胃科

糞便問題？

醫生您好之前我有去腸胃科診所就診醫生說我有內痔然後最近大便有時後是十元硬幣的粗度長度7～8公分但有一條大便末端有看起來像紅色的血液好像跟大便混在一起這是痔瘡導致的嗎我很怕是大腸癌因為我有時候會喝酒T_T

小成，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/20

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

小成先生您好
通常是內痔的關係或是黏膜損傷導致，但是若有大腸癌家族史或是反覆發作，也必須給醫師評估，再看看是否接受大腸鏡檢查，謝謝您的提問。

回覆日期：2023/03/20
資料來源：台灣e院 - 糞便問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前的糞便異常和內痔的症狀是有一定關聯的。
內痔通常會導致排便時出血，這是因為痔核在排便過程中受到壓迫或摩擦而造成的損傷。
您提到的大便末端有紅色血液，這種情況在內痔患者中是相對常見的，尤其是當大便較硬或排便時用力過度時，可能會引發出血。

不過，您也提到大便的形狀變化，像是十元硬幣的粗度，這可能是便秘的表現。
便秘會導致大便變得乾硬，排便時需要用力，進而增加痔瘡出血的風險。
至於您提到的對大腸癌的擔憂，這是可以理解的，尤其是當出現血便時，許多人都會感到焦慮。

大腸癌的早期症狀可能包括便秘、腹瀉、排便習慣改變、腹部不適、體重減輕等。
您目前的症狀中，若沒有其他如持續的腹痛、貧血、體重明顯減輕等情況，則大腸癌的可能性相對較低。
然而，這並不代表您可以忽視這些症狀，特別是如果出血情況持續或加重，建議您儘快就醫進行進一步檢查。

在台灣，醫生通常會建議進行大腸鏡檢查來排除大腸癌的可能性，尤其是當出現持續的便血或其他異常症狀時。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法，可以直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢。

此外，您提到的飲酒習慣也可能影響腸道健康，過量飲酒可能導致腸道黏膜受損，進而影響排便情況。
因此，建議您適度控制飲酒，並保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素豐富的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善便秘的情況。

總結來說，您的症狀可能與內痔有關，但為了排除大腸癌的可能性，建議您儘快就醫，進行必要的檢查。
保持良好的生活習慣，定期檢查腸道健康，對於預防和早期發現腸道疾病都是非常重要的。
希望您能早日康復！