後頸僵硬不適：原因與解決方法-家醫科

後頸僵硬不適？

醫師您好，今年27歲，本身有胃食道逆流
上週六晚餐後，明顯感覺到後頸僵硬不舒服，左右擺頭吃力，手腳有些無力感，伴隨輕微頭痛頭暈想吐
原本想說睡一覺後會改善，但隔天（週日）起床後還是不舒服，雖然平躺稍微好一些，但也會感覺脖子重重的，後來中午自行吃了肌肉鬆弛劑（多倫錠）半顆後好很多
直到週二晚上又開始明顯感覺不適（也是晚餐後），這次頭痛得比之前還要強烈，主要是頭的前半部在疼痛，眼窩處也會，是脹痛的感覺
今天早上起床後（週三），仍然感覺頭脹痛，後頸僵硬不適，還有點鼻涕倒流
後頸僵硬不適時，都會伴隨手腳無力感，及頭脹反胃的感覺
而主要是後頸兩側靠近後腦的地方，覺得很緊繃僵硬，按壓時會酸酸的，但不會痛
請問醫師建議，謝謝

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/22

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
您的身體不適可能要考慮是否為以下情形：
1. 感染，比較可能為病毒感染
2. 過敏
3. 偏頭痛
建議可以先自行做COVID-19快篩，另外，假如有自備緩解症狀(退燒止痛、咳嗽流鼻水)的藥物，可以先服用，如果身體不適持續未改善或加重，就建議就醫治療。

回覆日期：2023/03/22
資料來源：台灣e院 - 後頸僵硬不適

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，後頸僵硬不適可能有多種原因，以下是一些可能的情況及建議的解決方法。

可能的原因：
1. 肌肉緊張或扭傷：長時間保持不良姿勢（如低頭看手機或電腦）可能導致頸部肌肉過度緊張，進而引起僵硬和不適。
這種情況在年輕人中相對常見。

2. 頸椎問題：如頸椎間盤突出或頸椎關節炎等，這些問題可能會壓迫到神經，導致疼痛、僵硬及手腳無力感。

3. 偏頭痛或緊張性頭痛：這類頭痛常伴隨頸部不適，可能與壓力、焦慮或睡眠不足有關。

4. 胃食道逆流：雖然主要影響消化系統，但有時胃酸逆流可能會引起胸部不適，進而影響到頸部的感覺。

5. 感染：如病毒性或細菌性腦膜炎，這類情況雖然較少見，但若伴隨發燒、頸部僵硬等症狀，需立即就醫。

解決方法：
1. 改善姿勢：注意日常生活中的姿勢，避免長時間低頭，定期變換姿勢，並使用符合人體工學的椅子和桌子。

2. 熱敷：可以使用熱毛巾或熱水袋進行熱敷，這有助於放鬆緊繃的肌肉，減輕不適感。

3. 適度運動：進行一些輕柔的頸部伸展運動，幫助放鬆肌肉。
可以嘗試將頭部輕輕向左右、上下轉動，並保持每個姿勢幾秒鐘。

4. 藥物治療：如您所提到的肌肉鬆弛劑（如多倫錠），在短期內可幫助緩解肌肉緊張，但不建議長期依賴。
若頭痛持續，非類固醇抗炎藥（如布洛芬）也可考慮使用，但需遵循醫師指示。

5. 尋求專業醫療：如果症狀持續不改善，建議尋求醫療幫助，特別是神經內科或復健科的專業評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在問題。

6. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少壓力，進而改善肌肉緊張的情況。

總結：
您的症狀可能與多種因素有關，建議您根據上述建議進行自我調整，並在必要時尋求專業醫療幫助。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於改善您的頸部不適。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。