頸肩不適檢查報告解析-神經內科

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Ultrasound report, please HELP?


江醫師你好,請幫忙講解報告,我個人頸肩非常不舒服所以做檢查, 謝謝!醫囑名稱: DOPSCAN 1. Mild stenotic flow Left proximal vertebral artery (VA-V0), , which was not reported in 202109. 2. No stenotic flow- Bilateral proximal internal carotid artery Bilateral common carotid artery Bilateral external carotid artery (ECA), Right vertebral artery (VA), Bilateral subclavian artery (SA),醫囑名稱: TRANSCRANIAL DOPPLER SONOGRAPHY 1. Poor left temporal windows 2. No stenotic flow- Right carotid siphon (CS), Right middle cerebral artery (MCA-M1), Right posterior cerebral artery (PCA-P1). 3. No stenotic flow- Bilateral intracranial vertebral artery (VA-V4) and basilar artery (BA)CAROTID PHONOANGIOGRAPHY(B-MODE) 1. Clear vessel walls- Bilateral carotid bifurcation Bilateral common carotid artery



Jen,60~69歲女性,詢問日期:2023/04/02

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Jen 小姐您好:您的報告主要分為兩部分:頭顱外血管:左側近端椎動脈輕微狹窄。
穿顱超音波:除左側的顳骨,超音波無法得到訊號(這很常見)其餘血管正常。
這報告是屬於正常。
但,似乎沒提到動脈血管狹窄程度以及血管內膜厚度。
您提到“頸肩非常不舒服”可能要考慮頸椎肌膜的問題。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2023/04/02

彙整補充說明


您好!根據您的檢查報告,我將為您解析並提供一些建議。

首先,您的報告中提到的Dopscan檢查結果顯示,左側近端椎動脈(VA-V0)有輕微的狹窄流動,這是您在2021年9月的檢查中未曾報告的情況。
這意味著左側椎動脈可能存在一些血流的問題,這可能與您的頸肩不適有關。
椎動脈的狹窄可能會影響到供應到腦部的血流,進而引起一些神經系統的症狀,如頭痛、暈眩或手腳麻木等。

其次,報告中提到的其他血管(雙側內頸動脈、雙側共同頸動脈、雙側外頸動脈、右側椎動脈及雙側鎖骨下動脈)均未顯示狹窄流動,這是個好消息,表示這些主要血管的血流狀況是正常的。

在穿顱超音波檢查中,左側顳骨的窗口較差,這可能影響到檢查的準確性,但其他主要血管如右側頸動脈彎曲、右側中腦動脈及右側後腦動脈等均未顯示狹窄流動,這也顯示出您的顱內血管狀況良好。

最後,頸部超音波檢查的結果顯示雙側頸動脈的血管壁清晰,這意味著沒有明顯的動脈粥樣硬化或斑塊形成,這也是一個正面的結果。

綜合以上檢查結果,雖然您的血管檢查大部分正常,但左側椎動脈的輕微狹窄仍需關注。
這可能與您的頸肩不適有一定的關聯,特別是如果您有轉頭時的聲音或不適感,這可能是由於頸椎的問題或肌肉緊繃所引起的。

建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果您的症狀持續不改善,建議尋求神經內科或骨科醫師的進一步評估,可能需要進行MRI檢查,以便更清楚地了解頸椎的狀況。

2. 物理治療:考慮進行物理治療,透過專業的運動和拉伸來改善頸肩部的肌肉緊繃,並增強肌肉的穩定性。

3. 姿勢調整:在日常生活中,特別是在辦公室工作時,注意保持正確的坐姿,避免長時間低頭或維持同一姿勢,這對於減輕頸肩不適非常重要。

4. 生活習慣:適當的運動和伸展運動有助於改善血液循環和肌肉的柔軟度,建議每天進行一些簡單的頸部和肩部運動。

希望這些建議能對您有所幫助,若有任何疑問或需要進一步的討論,隨時歡迎詢問。
祝您早日康復!

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