治療後牙痛及敏感問題:如何判斷與解決?-牙科

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補牙、牙冠套治療後問題?


林醫師您好去年因為蛀牙有去治療,左上及左下各有一個牙冠套及其他補牙,也有根管治療。
治療後到現在大約5個月了,前天開始會痛,但不知道明確是哪顆牙齒。
喝水漱口的時候會有點酸酸的感覺,有點類似敏感性牙齒的感覺。
原本是吃普通止痛藥,藥效過了還是痛,今天中午吃了之前開的止痛及消炎藥,睡了一覺後都不會痛了,晚上去看醫生的時候跟醫生說明,他敲了幾顆牙齒問我有沒有不一樣感覺的,我說沒有他就先幫我洗牙。
洗完牙後去照X光,但醫生說X光片看不出問題,叫我持續觀察。
但洗完牙後原本痛的地方又有點痛了想請問醫師,我是該換間診所檢查還是就持續留意呢?
還有這樣有可能是什麼原因造成的?
謝謝您



pluto,10~19歲女性,詢問日期:2023/04/07

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若X光片沒有異狀,建議還是請你先確定是哪一顆牙齒不舒服?若是之前填補的牙齒不舒服,可考慮重補,若是牙套那顆不舒服,就需考慮是否要重做。
若對原診所已沒有信心,可至醫學中心諮詢第二意見。



回覆日期:2023/04/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解牙痛及敏感的原因,這通常與牙齒的結構、治療過程以及個人的口腔健康狀況有關。
您提到的情況,經過根管治療及牙冠的處理後,出現了疼痛和敏感的症狀,這可能是由以下幾個原因造成的:
1. 牙髓炎或根尖周圍病變:即使經過根管治療,牙髓仍可能因為感染或炎症而持續疼痛。
這種情況下,牙齒內部的神經可能未完全清除或有殘留的感染,導致疼痛感持續。

2. 牙周病:牙齦或牙周組織的問題也可能引起疼痛和敏感。
牙周病會影響到牙齒的穩定性,並可能導致咬合時的不適。

3. 咬合問題:如果牙冠或補牙的高度不正確,可能會導致咬合不良,進而引起牙齒的疼痛和敏感。
這種情況下,牙齒在咀嚼時受到過大的壓力,可能會引起不適。

4. 敏感性牙齒:牙齒敏感可能是由於牙齒表面的琺瑯質磨損或牙根暴露,這會使牙齒對熱、冷或酸性食物變得敏感。

5. 心理因素:有時候,治療後的心理壓力或焦慮也可能使人對疼痛的感知變得更加敏感。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 持續觀察:如果疼痛不劇烈且不影響日常生活,可以先觀察一段時間,看看症狀是否會自行改善。

- 尋求第二意見:如果您對目前的診所或醫生的診斷感到不安,尋求其他牙醫的意見是合理的。
不同的醫生可能會有不同的觀察和建議,這有助於更全面地了解您的情況。

- 進一步檢查:如果疼痛持續或加劇,建議進一步進行X光檢查,甚至考慮進行CBCT(斷層掃描),以更清楚地了解牙齒及周圍組織的狀況。

- 使用抗敏感牙膏:在日常護理中,持續使用抗敏感牙膏可以幫助減輕敏感症狀。

- 注意飲食:避免過熱、過冷或酸性的食物,這些都可能加重敏感的情況。

- 定期回診:定期回診讓牙醫能夠持續追蹤您的情況,及時調整治療方案。

最後,牙齒的健康與整體的生活品質息息相關,若有任何不適,及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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