長期深部胸痛:可能的原因及就診科室建議-胸腔內科

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胸腔問題?


胸腔內的深處很「酸」痛,須靠拍打揉來紓解,但因為它在深處,效果有限,X光等各種檢查都查不出原因,這個症狀已經困擾我10幾年,也看過各種門診,始終無法解決,請問我的病因可能是什麼?
要看哪一科合適?



林小姐,70~79歲女性,詢問日期:2023/04/10

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:如果檢查都正常,應該比較像神經痛,可能要從生活作息改善著手,如適度運動,改善睡眠,減少情緒波動及適度紓壓..等, 看是否發作頻率有改善



回覆日期:2023/04/10

彙整補充說明


長期深部胸痛的症狀,尤其是當這種疼痛已經困擾你十幾年且經過多次檢查仍無法確診時,確實會讓人感到沮喪和無助。
根據你所描述的情況,這種深部的「酸」痛可能涉及多種潛在的原因,包括但不限於神經痛、肌肉骨骼問題、消化系統疾病或心理因素等。

首先,從神經痛的角度來看,胸部的深層疼痛有可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況在某些情況下可能與姿勢不良、長期的壓力或情緒波動有關。
建議你可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行針對性的運動和姿勢調整,以減輕疼痛。

其次,肌肉骨骼系統的問題也是一個常見的原因。
長期的肌肉緊張或痙攣可能導致深部的疼痛,這種情況通常不容易在X光或其他影像檢查中顯示出來。
你可以考慮尋求骨科或復健科的醫師進行進一步的評估,看看是否有肌肉或骨骼的問題。

再者,消化系統的問題,如胃食道逆流或胃炎,也可能引起胸部的疼痛。
這種疼痛有時會被誤認為是心臟病,因此建議你可以考慮看消化內科的醫師,進行胃鏡檢查或其他相關檢查,以排除這方面的問題。

最後,心理因素也不容忽視。
長期的疼痛可能會導致焦慮和抑鬱,這反過來又可能加重疼痛的感受。
如果你感到情緒低落或焦慮,建議尋求心理醫師的幫助,進行心理諮詢或治療。

總結來說,針對你的情況,建議你可以考慮以下幾個科別進行就診:
1. 神經內科:評估是否有神經痛的問題。

2. 骨科或復健科:檢查是否有肌肉骨骼的問題。

3. 消化內科:排除消化系統的問題。

4. 心理科:如果有情緒上的困擾,尋求心理支持。

在就診時,建議你詳細描述你的症狀,包括疼痛的性質、觸發因素、持續時間等,這將有助於醫師做出更準確的診斷。
希望你能早日找到病因,並獲得有效的治療。

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