膽管接空腸吻合手術後的生存率及飲食注意事項-肝膽腸胃科

膽管接空腸？

醫師您好，我因為威爾森氏症23歲換肝，肝臟功能一直維持正常，腎臟各方面也都很好，可是在六年前發現有膽管結石，問過醫生是因為吃東西導致的膽管結石嗎，醫生說不是，是因為肝臟手術膽管接合處比較窄，膽汁排不順就產生的結石，然後醫生也說有症狀在處理，然後我在去年10月肚子痛，開始住院，醫生說是膽結石卡住了，我的肝臟移植醫生在去年10/31號幫我開刀，我做的是膽管接空腸吻合手術，我想請問一下，我看網路說做這種手術假如沒有併發症的話，存活率大概10幾年是嗎？
1所以假如我沒有併發症，意思是說我只剩10幾年可以活嗎？
2然後做這種手術有需要控制飲食嗎，會因為吃東西導致併發症嗎？
謝謝醫師

文文，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/24

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

手術成功可長期存活，需配合定期追蹤
與飲食無直接關係。

回覆日期：2023/04/24
資料來源：台灣e院 - 膽管接空腸

彙整補充說明

膽管接空腸吻合手術是一種針對膽道問題的外科手術，尤其是對於因膽管結石或其他膽道疾病而需要進行的手術。
根據您的情況，您在23歲時因威爾森氏症接受肝臟移植，並且在後來因膽管結石進行了膽管接空腸吻合手術。
這類手術的生存率通常受到多種因素的影響，包括患者的整體健康狀況、手術後的併發症以及後續的醫療管理。

1. 生存率的問題：根據目前的醫學研究，膽管接空腸吻合手術後的生存率在沒有重大併發症的情況下，確實可以維持在十年以上，甚至更長。
這並不意味著您只剩下十幾年可以活，而是說在良好的醫療管理和健康狀況下，您有可能享有更長的壽命。
生存率的數據通常是基於統計學的結果，個別患者的情況可能會有所不同。
因此，定期的醫療檢查和隨訪是非常重要的。

2. 飲食注意事項：在手術後，飲食的控制確實是非常重要的。
由於膽管接空腸吻合手術會改變膽汁的排放方式，膽汁不再通過正常的膽管進入腸道，而是直接從肝臟分泌到小腸。
這可能會影響脂肪的消化吸收。
因此，建議您在飲食上要注意以下幾點：
- 低脂飲食：由於膽汁的分泌可能不如正常情況下那麼有效，建議您減少油脂的攝取，特別是動物性脂肪，這樣可以減少消化不良和腹瀉的風險。

- 易消化的食物：選擇易於消化的食物，如白米、麵條、蒸煮的蔬菜和瘦肉，避免辛辣、油炸及過於刺激的食物。

- 小餐多餐：可以考慮將一日三餐改為少量多餐，這樣有助於減少腸道的負擔，讓消化系統更容易適應。

- 定期檢查：定期回診，並與醫師討論您的飲食計畫，根據您的身體狀況進行調整。

總之，膽管接空腸吻合手術後的生存率是相對樂觀的，但需要注意的是，手術後的生活質量和健康狀況也取決於您如何管理自己的健康，包括飲食、運動和定期的醫療檢查。
希望這些建議能幫助您更好地適應手術後的生活，並維持良好的健康狀態。