左下腹疼痛原因:腸道或經期?-內科

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腹悶、腹痛?


前陣子因為下腹部悶痛去診所看醫生,醫生說是腸胃炎,但隔天月事剛好就來了,所以有點懷疑當時的悶痛可能是月經的關係。
但在經期第四天時,起床後就覺得下腹有明顯酸酸的感覺,接著大約在早上8點左右開始變為一陣一陣的疼痛,並且疼痛感從下腹擴散至上腹、兩側腰、以及後背下方,胸口也覺得悶悶的,大約痛了一個小時。
後來去了學校保健室裡給醫生看了一下,醫生說這個腹痛是跟月經有關係,然後開了一些止痛藥。
吃了藥之後的幾日沒有再出現當時那樣的疼痛,但左下腹卻頻繁地疼痛,走路時尤為明顯,是那種一抽一抽的痛,不會非常疼,但有時候可以感覺到那裡有縮緊的感覺。
並且近幾日只要吃東西就會感覺想上去蹲廁所,然而大部分時候都只上得出一點點,腹部用力時反而是排氣比較多。
想請問醫師,我左下腹疼痛的原因是跟腸道有關,還是跟經期有關?
這樣的情況是否該去醫院做個檢查?
煩請醫師抽空回答,非常感謝!



Rin,10~19歲女性,詢問日期:2023/04/27

李妍蒨 醫師回覆-內科


這個問題牽涉婦產科和腸胃科, 建議兩者都看.李妍蒨醫師



回覆日期:2023/04/27

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左下腹的疼痛可能與腸道問題或月經有關,這兩者都可能是造成您不適的原因。
首先,讓我們來分析一下這些症狀。

1. 月經相關的疼痛:月經期間的疼痛通常是由於子宮收縮引起的,這種疼痛通常會集中在下腹部,並可能伴隨其他症狀,如腹部脹氣、腰痛等。
您提到在經期的第四天感到明顯的酸痛,這可能是因為子宮收縮的影響。
月經期間的疼痛有時會放射到其他部位,如腰部或背部,這是因為神經的交錯和疼痛的傳導路徑。

2. 腸道問題:您提到的悶痛和隨後的頻繁腹痛,尤其是在進食後感到想上廁所,這可能與腸道的功能有關。
腸胃炎會導致腹部不適、腹痛、腹瀉等症狀,而您提到的「一抽一抽的痛」和「排氣較多」也可能是腸道蠕動異常的表現。
腸道的問題有時會因為飲食、壓力或其他因素而加劇。

3. 其他可能性:除了月經和腸道問題,還有其他因素可能導致左下腹疼痛,例如泌尿系統的問題(如膀胱炎或腎結石)、婦科問題(如卵巢囊腫或子宮內膜異位症)等。
這些情況也可能會引起類似的疼痛感。

基於您的症狀,建議您進一步就醫,尤其是如果疼痛持續或加劇的話。
醫生可能會建議進行以下檢查:
- 超音波檢查:這可以幫助評估腹部器官的狀況,包括子宮、卵巢和腸道。

- 血液檢查:可以檢查是否有感染或其他潛在的健康問題。

- 尿液檢查:可以排除泌尿系統的問題。

- 大便檢查:如果懷疑腸道問題,這可以幫助檢查是否有感染或其他異常。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點:
- 記錄症狀:詳細記錄疼痛的時間、強度、持續時間及伴隨的其他症狀,這將有助於醫生進行診斷。

- 飲食調整:注意飲食,避免油膩、辛辣的食物,看看是否能減輕症狀。

- 壓力管理:如果您感到壓力或焦慮,試著進行一些放鬆練習,這可能有助於改善腸道功能。

總之,左下腹的疼痛可能與多種因素有關,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以便確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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