左下腹疼痛原因：腸道或經期？-內科

腹悶、腹痛？

前陣子因為下腹部悶痛去診所看醫生，醫生說是腸胃炎，但隔天月事剛好就來了，所以有點懷疑當時的悶痛可能是月經的關係。
但在經期第四天時，起床後就覺得下腹有明顯酸酸的感覺，接著大約在早上8點左右開始變為一陣一陣的疼痛，並且疼痛感從下腹擴散至上腹、兩側腰、以及後背下方，胸口也覺得悶悶的，大約痛了一個小時。
後來去了學校保健室裡給醫生看了一下，醫生說這個腹痛是跟月經有關係，然後開了一些止痛藥。
吃了藥之後的幾日沒有再出現當時那樣的疼痛，但左下腹卻頻繁地疼痛，走路時尤為明顯，是那種一抽一抽的痛，不會非常疼，但有時候可以感覺到那裡有縮緊的感覺。並且近幾日只要吃東西就會感覺想上去蹲廁所，然而大部分時候都只上得出一點點，腹部用力時反而是排氣比較多。

想請問醫師，我左下腹疼痛的原因是跟腸道有關，還是跟經期有關？這樣的情況是否該去醫院做個檢查？

煩請醫師抽空回答，非常感謝！

Rin，10~19歲女性，詢問日期：2023/04/27

李妍蒨醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院血液腫瘤科主治醫師

這個問題牽涉婦產科和腸胃科, 建議兩者都看.

李妍蒨醫師

回覆日期：2023/04/27
資料來源：台灣e院 - 腹悶、腹痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左下腹的疼痛可能與腸道問題或月經有關。
首先，月經期間的疼痛通常是由於子宮收縮引起的，這種疼痛常常會感覺到腹部的酸痛或抽痛，並可能伴隨其他症狀，如背部疼痛或胸口悶悶的感覺。
這些症狀在經期的不同階段可能會有所變化，並且通常會隨著月經的進行而減輕。

然而，您提到的左下腹頻繁疼痛，尤其是在走路時感到明顯，並且伴隨著排便習慣的改變（如頻繁想上廁所但排出不多），這可能暗示著腸道的問題。
腸道的問題可能包括腸躁症、便秘、腸道炎症或其他功能性腸道疾病。
腸躁症是一種常見的腸道功能障礙，通常會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀，並且這些症狀可能會受到壓力、飲食或生活方式的影響。

在您的情況中，因為疼痛的性質和伴隨的症狀（如排便不順和腹部不適），建議您去醫院做進一步的檢查。
這可能包括腹部超音波檢查、腸鏡檢查等，以排除任何潛在的腸道病變或其他器官的問題。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的病因，並制定相應的治療計劃。

此外，您提到的疼痛在經期後有所減輕，這可能表明月經的影響，但如果左下腹的疼痛持續存在，並且影響到您的日常生活，則不應忽視。
持續的腹痛可能是身體發出的警訊，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和減少壓力，也有助於改善腸道健康和減輕疼痛。
如果有任何新的症狀出現或疼痛加劇，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！

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