腹悶、腹痛？
前陣子因為下腹部悶痛去診所看醫生，醫生說是腸胃炎，但隔天月事剛好就來了，所以有點懷疑當時的悶痛可能是月經的關係。
但在經期第四天時，起床後就覺得下腹有明顯酸酸的感覺，接著大約在早上8點左右開始變為一陣一陣的疼痛，並且疼痛感從下腹擴散至上腹、兩側腰、以及後背下方，胸口也覺得悶悶的，大約痛了一個小時。
後來去了學校保健室裡給醫生看了一下，醫生說這個腹痛是跟月經有關係，然後開了一些止痛藥。
吃了藥之後的幾日沒有再出現當時那樣的疼痛，但左下腹卻頻繁地疼痛，走路時尤為明顯，是那種一抽一抽的痛，不會非常疼，但有時候可以感覺到那裡有縮緊的感覺。
並且近幾日只要吃東西就會感覺想上去蹲廁所，然而大部分時候都只上得出一點點，腹部用力時反而是排氣比較多。
想請問醫師，我左下腹疼痛的原因是跟腸道有關，還是跟經期有關？
這樣的情況是否該去醫院做個檢查？
煩請醫師抽空回答，非常感謝！
Rin，10~19歲女性，詢問日期：2023/04/27
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，左下腹的疼痛可能與腸道問題或月經有關，這兩者都可能是造成您不適的原因。
首先，讓我們來分析一下這些症狀。
1. 月經相關的疼痛：月經期間的疼痛通常是由於子宮收縮引起的，這種疼痛通常會集中在下腹部，並可能伴隨其他症狀，如腹部脹氣、腰痛等。
您提到在經期的第四天感到明顯的酸痛，這可能是因為子宮收縮的影響。
月經期間的疼痛有時會放射到其他部位，如腰部或背部，這是因為神經的交錯和疼痛的傳導路徑。
2. 腸道問題：您提到的悶痛和隨後的頻繁腹痛，尤其是在進食後感到想上廁所，這可能與腸道的功能有關。
腸胃炎會導致腹部不適、腹痛、腹瀉等症狀，而您提到的「一抽一抽的痛」和「排氣較多」也可能是腸道蠕動異常的表現。
腸道的問題有時會因為飲食、壓力或其他因素而加劇。
3. 其他可能性：除了月經和腸道問題，還有其他因素可能導致左下腹疼痛，例如泌尿系統的問題（如膀胱炎或腎結石）、婦科問題（如卵巢囊腫或子宮內膜異位症）等。
這些情況也可能會引起類似的疼痛感。
基於您的症狀，建議您進一步就醫，尤其是如果疼痛持續或加劇的話。
醫生可能會建議進行以下檢查：
- 超音波檢查：這可以幫助評估腹部器官的狀況，包括子宮、卵巢和腸道。
- 血液檢查：可以檢查是否有感染或其他潛在的健康問題。
- 尿液檢查：可以排除泌尿系統的問題。
- 大便檢查：如果懷疑腸道問題，這可以幫助檢查是否有感染或其他異常。
在就醫之前，您可以考慮以下幾點：
- 記錄症狀：詳細記錄疼痛的時間、強度、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生進行診斷。
- 飲食調整：注意飲食，避免油膩、辛辣的食物，看看是否能減輕症狀。
- 壓力管理：如果您感到壓力或焦慮，試著進行一些放鬆練習，這可能有助於改善腸道功能。
總之，左下腹的疼痛可能與多種因素有關，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以便確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！
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