正子攝影報告提問?
醫師您好:我因為乳癌開刀前,醫院給我照正子攝影。
*Some minimal hot spots at left axillary nodes (SUVmax.eq=1.47).* A hot spot at right posterior laryngeal region (SUVmax.eq=4.49).* Mild symmetric FDG distribution at bilateral breasts.* Relatively symmetrically increased FDG uptake at bilateral cervical, supraclavicular, para-spinal, para-descending thoracic arotic and bilateral supra-renal regions, corresponding to fat tissue on CT由於告知喉嚨右後方有亮點,前往耳鼻喉科照內視鏡,醫師告知內視鏡沒有東西,無異常,追蹤就好。
至於淋巴有小亮點,開刀後,前哨淋巴無感染。
不需要做淋巴廓清。
就轉診至腫瘤科即將進行電療。
想請問醫師,那1)報告的第三及第四點什麼意思?
因為醫師給知開刀後病理報告,腫瘤已經完全沒有了,前哨淋巴沒有感染。
2)耳鼻喉科醫師告知正子攝影只能參考,他幫我照內視鏡裡面沒有東西。
不需要擔心,定期追蹤,請問哪有亮點的原因?
玥玥,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/04
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
玥玥小姐妳好這應該是妳的第二個發問文章吧妳的第一個問題報告的第三點是指兩側乳房有輕微對稱的FDG(去氧弗化葡萄糖,正子攝影所施打的顯影劑)顯影這種情形通常是正常的生理顯影,可以搭配電腦斷層掃描或乳房超音波來確認報告的第三點是指雙側頸部、鎖骨上、頸椎旁、降主動脈旁、腎臟上的區域有FDG的顯影,顯影處對應是脂肪組織這種情形通常是發生在棕色脂肪細胞活化攝取FDG導致,是良性的至於妳的第二個問題應該是前篇文章有問過了不過這邊還是會再回復妳這個問題醫學上的各種檢查都有它的限制,比如會有偽陽性的可能正子攝影是目前醫界用來診斷癌症很好的影像檢查但還是會有一些其他非癌症的偽陽性產生正子攝影的原理是利用去氧弗化葡萄糖的顯影劑的影像檢查而癌症細胞會呈現高葡萄糖聚集但還是有些非癌症也會呈現葡萄糖聚集比如發炎、部分葡萄糖代謝比較高的良性腫瘤、正常的生理普萄糖代謝...醫師會根據其他資料來判斷是否為偽陽性但還是有些情形是無法判斷的這時候需要仰賴其他檢查,比如妳接受的內視鏡檢查以此來排除癌症的可能這部分如果妳還有疑問,建議你還可以跟妳的醫師做更一步詢問畢竟妳的醫師才有妳最詳細的各種臨床資料可以參考判斷祝妳早日康復,萬事平安
回覆日期:2023/05/04
彙整補充說明
正子攝影(PET)是一種利用放射性藥物(如去氧弗化葡萄糖,FDG)來評估身體內部代謝活動的影像檢查,特別是在腫瘤診斷和治療監測方面具有重要的應用。
根據您的問題,我將針對報告中的各項結果進行解析,並提供一些相關的醫學知識。
首先,您提到的報告中有幾個重要的觀察結果:
1. 左側腋下淋巴結的輕微熱點(SUVmax=1.47):這表示在該區域有輕微的FDG聚集。
這種情況可能是由於正常的生理活動或輕微的發炎反應所引起的,並不一定代表癌症的存在。
2. 右側喉嚨後方的熱點(SUVmax=4.49):這個數值相對較高,可能表示該區域有較高的代謝活動。
由於您已經進行了內視鏡檢查且未發現異常,這可能是由於局部的發炎或其他良性病變所引起的。
3. 雙側乳房的輕微對稱FDG分佈:這通常是正常的生理現象,尤其是在女性中,乳腺組織的代謝活動可能會有所變化。
4. 雙側頸部、鎖骨上、脊椎旁、降主動脈旁及雙側腎上腺區域的FDG聚集:這些區域的FDG聚集與脂肪組織相對應,通常是由於棕色脂肪細胞的活化所致,這也是一種良性的現象。
針對您的問題:
1. 報告的第三及第四點的意義:第三點提到的右側喉嚨後方的熱點,雖然在內視鏡檢查中未發現異常,但這並不排除有些微的發炎或其他良性病變的可能性。
第四點提到的FDG聚集在骨髓中,可能是由於慢性貧血引起的骨髓活動增加,這在某些情況下是正常的生理反應。
2. 亮點的原因:正子攝影的結果有時會出現偽陽性,即某些非癌症的情況也會導致FDG的聚集,例如發炎、感染或良性腫瘤等。
這就是為什麼醫生會建議進一步的檢查和追蹤,以確定這些熱點的真正原因。
總結來說,正子攝影的結果需要結合臨床症狀、病史及其他檢查結果來進行綜合評估。
您已經在耳鼻喉科進行了內視鏡檢查,並且結果正常,這是一個好的跡象。
建議您繼續與主治醫師保持密切聯繫,定期追蹤,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復,保持健康!
類似症狀問題與醫師回覆
正子攝影檢查流程及費用?
請問本院有提供正子攝影檢查嗎?若有,請問檢查流程及費用,謝謝!
張富迪 醫師回覆-放射線科
您好:本院沒有正子攝影,謝謝!新竹醫院祝你健康平安! 正子攝影檢查流程及費用-點我查看詳細內容
正子攝影前需要注意哪些生活和飲食禁忌??
你好.我去年9/10因儸患病名pstt.而子宮切除.化療.今年要做正子攝影..請問正子攝影前1天的生活及飲食有何禁忌?謝謝.
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好:正子全身掃描(PET)主要用於腫瘤檢查、心臟血流檢查、腦功能檢查及心肌代謝功能檢查。正子全身掃描(PET)是屬於非侵襲性檢查,檢查步驟很簡單,對病患而言,就只有準備、打針、準備與造影這四個程序。應檢前病患應禁食至少6小時,並避免作激烈...正子攝影前需要注意哪些生活和飲食禁忌?-點我查看詳細內容
如何判斷正子攝影的結果是良性還是惡性??
醫生您好最近做完正子攝影醫生說還蠻乾淨的除了鼻子跟脖子各有一處顯影當下我聽到有顯影就覺得完蛋了但醫生說淡淡的,應該是良性的想請教醫生正子顯影有辦法這樣直接從顯影深淺來認定良性惡性嗎雖然說有些發炎會反應,但是我也沒有覺得鼻子或脖子有不適還是有...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
正子影像的原理是利用注射類似葡萄糖的藥物到人體內由於癌症細胞會有比較高的代謝,所以會利用到更多的葡萄糖因此可以用此特性找出體內的癌細胞不過人體內也有些組織也會大量使用到葡萄糖所以需要跟正常的組織區分開來另外有些非癌症的情形也有吸收葡萄糖的情...如何判斷正子攝影的結果是良性還是惡性?-點我查看詳細內容
解讀正子攝影報告:母親右中肺癌症分期與治療建議?
主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告,我看不懂謝謝。正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stage: IA1...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
家/48歲/女0: 應該以他的主治醫師說明為準,1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest...解讀正子攝影報告:母親右中肺癌症分期與治療建議-點我查看詳細內容
正子攝影:解決胸部X光片陰影的關鍵??
家母今年54歲,四年前曾患乳癌(第一期),近年追蹤狀況沒有異常但在這個月初的檢查中在胸部x光片中發現陰影,因無法判讀是否為腫瘤,也無法準確判定是在肺部還是乳房,所以進一步做ct檢查可是看報告的時候,醫師卻說不論是ct還是核磁共振的結果都顯示...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果要看陰影在乳房或肺部,CT是可以的,正子攝影是可以看這個陰影是否比較像轉移性的腫瘤病灶,而不是良性發炎病灶,正子攝影也可以看到胸腔以外範圍是否也有轉移性病灶,不只侷限於胸腔或乳房! 可能醫師沒有講清楚,不同檢查的優缺點,可再向醫師...正子攝影:解決胸部X光片陰影的關鍵?-點我查看詳細內容