身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題-神經內科

身體不自覺搖晃？

醫生您好，在一個星期前上班到一半突然開始有頭暈晃動的感覺，不是天旋地轉，也不是看東西景物會晃動，眼看物品沒有複視，偶爾會晃到反胃不舒服，有時前後擺動有時左右或旋轉，會有點重心不穩，這一個星期裡幾乎都在晃，只有一天的早上起床後不會，兩三小時後又開始晃一整天，睡覺或騎車時就沒有感覺
在這中間有去看過耳鼻喉科，醫生判定是耳咽管發炎，因為我就醫前一兩天有稍微鼻塞，但我吃完藥未得到改善，更嚴重，我的耳朵也沒有任何不舒服（耳鳴、耳漲、耳痛、聽不清楚等等）吃止暈藥也沒有任何效果，雖不是到讓我無法做事，但我變得很難專注思考變很慢，腦袋一直覺得漲漲鬧哄哄的感覺
右手的手指頭跟右腳腳指會有麻麻的感覺
沒有三高、沒有糖尿病、沒有外傷撞擊

Joyce，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Joyce 小姐您好：
請問您提到“右手的手指頭跟右腳腳指會有麻麻的感覺”
是和頭暈的症狀同時發生的嗎？
還是這種症狀已經很久呢？
如果是同時間發生，可能要考慮腦幹的神經異常。
如果兩者是獨立事件，建議要先考慮偏頭痛型眩暈症。

眩暈：可能持續幾分鐘到幾天，通常與偏頭痛發作相關。
頭痛：通常是單側、搏動性，可能伴有噁心、嘔吐、光敏感和聲敏感。
先兆症狀：在頭痛發作前可能出現視覺、感覺或語言障礙等症狀。
平衡失調：站立或行走時可能感到不穩定。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/05/05
資料來源：台灣e院 - 身體不自覺搖晃

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您可能正在經歷一種與神經系統或內耳平衡系統有關的問題。
您提到的頭暈和身體不自覺的搖晃感，可能與前庭系統的功能障礙有關。
前庭系統位於內耳，負責感知身體的平衡和空間定位，當這一系統受到影響時，可能會導致您所感受到的頭暈、搖晃感以及重心不穩的情況。

首先，您提到的耳咽管發炎可能會影響到耳朵的壓力平衡，進而影響前庭系統的功能。
耳咽管的發炎可能會導致耳朵內部的壓力不平衡，這可能是您感到頭暈和搖晃的原因之一。
儘管您在服用藥物後未見改善，但有時候耳咽管的問題需要時間來恢復，建議您持續觀察並與耳鼻喉科醫師保持聯繫。

此外，您提到的麻麻的感覺，可能與神經系統的功能有關。
這種感覺可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的，尤其是在手指和腳趾的部位。
這可能與頸椎的問題有關，因為頸椎的病變有時會影響到手臂和腿部的神經傳導，導致麻木感。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 持續追蹤醫療狀況：如果症狀持續不改善，建議您尋求神經內科醫師的意見，進一步檢查是否存在其他神經系統的問題，例如小腦功能障礙或其他神經病變。

2. 進行影像學檢查：如果醫生認為有必要，可能會建議進行MRI或CT掃描，以排除任何結構性問題，如腦部病變或頸椎問題。

3. 生活方式調整：在此期間，保持良好的作息和飲食習慣，避免過度疲勞和壓力，這些都可能影響神經系統的功能。

4. 物理治療：如果有必要，物理治療可能有助於改善平衡和減少頭暈的感覺，特別是針對頸部和肩部的緊張。

5. 心理健康：長期的頭暈和不適感可能會導致焦慮或壓力，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對這些情緒。

總之，您的症狀需要進一步的評估和檢查，以確定具體的原因。
請務必與醫療專業人員保持良好的溝通，並根據他們的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！