右側腹部及背部電麻脹刺感：可能的原因與進一步檢查建議-神經內科

體右側腹部及右側背部出現電、麻、脹、刺感？

醫師您好
二年前身體右側腹部及右側背部開始出現電、麻、脹、刺感，睡覺翻身，拉扯感覺更明顯，在診所檢查腹部超音波、骨科X光，皆說無異狀，時間持續約一個月左右消失。去年又出現同樣症狀約一個月左右，因疫情關係，無特別去處理。今年四月又出現同樣症狀，持續三星期，之後無症狀一個星期，現在又出現電、麻、脹、刺感，已在大醫院做過神經傳導及腦波檢查，無異樣。請教醫師可能是什麼問題？需再做什麼檢查？謝謝！

ju，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Ju 小姐您好：
您提到“右側腹部及右側背部開始出現電、麻、脹、刺感”
您的症狀可能要考慮腰部神經根的異常。
常見的原因是神經根壓迫，也有少數的皰疹後神經痛會有類似的症狀。

周邊神經壓迫的症狀
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電
2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀
3. 伴有肌肉酸軟無力

周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/05/08
資料來源：台灣e院 - 體右側腹部及右側背部出現電、麻、脹、刺感

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右側腹部及背部的電麻脹刺感，這些感覺可能與神經系統或肌肉骨骼系統的問題有關。
由於您已經進行過腹部超音波、骨科X光檢查以及神經傳導和腦波檢查，這些檢查結果均未顯示異常，因此我們可以考慮一些其他可能的原因。

首先，您提到的電麻脹刺感可能是由於神經根壓迫或周邊神經病變所引起的。
這種情況常見於脊椎問題，例如椎間盤突出或脊椎狹窄，這些情況可能會壓迫到神經根，導致您感受到的異常感覺。
此外，長期的姿勢不良或肌肉緊張也可能造成神經受到壓迫，進而引發類似的症狀。

另外，您提到的症狀有時會在翻身或拉扯時加重，這可能與肌肉或韌帶的緊張有關。
肌肉緊張或痙攣可能會影響到周圍的神經，導致電麻的感覺。
這種情況在壓力大、運動不足或長時間保持同一姿勢的情況下更為常見。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾項進一步的檢查或評估：
1. MRI檢查：這是一種更詳細的影像學檢查，可以幫助評估脊椎的狀況，檢查是否有椎間盤突出、脊椎狹窄或其他結構性問題。

2. 肌電圖（EMG）：這項檢查可以評估神經和肌肉的功能，幫助判斷是否存在神經損傷或周邊神經病變。

3. 物理治療：如果檢查結果顯示有肌肉緊張或姿勢不良的問題，物理治療可能會對您有所幫助。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃，幫助您緩解症狀。

4. 神經內科進一步評估：如果目前的檢查結果仍然無法解釋您的症狀，建議您再次諮詢神經內科醫師，尋求更專業的意見。

5. 生活方式調整：適當的運動、良好的姿勢以及減少壓力都可能有助於改善您的症狀。

最後，持續的症狀可能需要更長時間的觀察和追蹤，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！