缺鐵性貧血？看這五個指標就知道！-家醫科

血液報告(血紅素8.5、血清鐵14)？

醫師您好，我昨天下午去看了醫生抽血檢查，晚上我查健保APP報告已經出來了，但因為回診還要等到26號，所以想先請教醫師，我目前除了Fe和TIBC是新增的無法對比，其它的檢字項目數字似乎都有進步，請問綜合兩次檢查，我應該是單純的缺鐵性貧血嗎? 如果是的話，治療方法是否就是吃鐵劑就好呢? 謝謝

(5/12紅字部份)
Hb血紅素8.5 (1月份健檢時是6.8)
Fe血清鐵14
TIBC血清鐵結合能力403(此項不是紅字)
Hct紅血球容積比30.1 (1月份健檢時是24.1)
MCV平均血球容積62.4 (1月份健檢時是56.6)
MCH平均血球血素色17.6 (1月份健檢時是15.9)
MCHC平均血色素濃度28.2 (1月份健檢時是28.1)
RDW紅血球分佈寬度18.1 (1月份健檢時是20.3)

G，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/13

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
從您兩次的抽血檢查結果，綜合判斷應該是缺鐵性貧血，只是缺鐵性貧血的治療除了服用鐵劑之外，也要檢查身體是否有哪一個地方在流失血液，通常比較常見是月經量大和腸胃道出血，如果您有月經量大的問題，建議可以至婦產科就醫，如果您有腸胃道出血的症狀(血便、黑便)，建議可以至腸胃內科就醫。

回覆日期：2023/05/13
資料來源：台灣e院 - 血液報告(血紅素8.5、血清鐵14)

彙整補充說明

您好！根據您提供的檢查結果，您目前的情況確實顯示出缺鐵性貧血的特徵。
從您的血紅素（Hb）數值從6.8上升到8.5，顯示出治療後的改善，這是非常好的跡象。
其他指標如紅血球容積比（Hct）、平均血球容積（MCV）和平均血球血素色（MCH）也都有所改善，這進一步支持了缺鐵性貧血的診斷。

缺鐵性貧血的主要原因通常是鐵的攝取不足、吸收不良或是身體對鐵的需求增加，或是慢性失血。
您提到的Fe（血清鐵）和TIBC（血清鐵結合能力）是評估鐵狀態的重要指標。
若Fe數值偏低而TIBC偏高，通常表示體內鐵儲備不足，這符合缺鐵性貧血的診斷。

至於治療方面，服用鐵劑確實是缺鐵性貧血的主要治療方法之一。
鐵劑的使用可以幫助補充體內的鐵，促進紅血球的生成。
然而，僅僅依賴鐵劑並不足夠，因為還需要找出導致缺鐵的根本原因。
例如，若是因為月經量過多或腸胃道出血等問題，則需要針對這些問題進行進一步的檢查和治療。

建議您在回診時，與醫生討論以下幾個重點：
1. 檢查失血原因：如月經量、腸胃道症狀（如血便、黑便等），這些都可能是導致缺鐵的原因。

2. 飲食調整：增加富含鐵的食物攝取，如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等，並搭配維生素C以促進鐵的吸收。

3. 持續監測：定期檢查血液指標，確保治療有效，並根據需要調整治療方案。

最後，若您在服用鐵劑後仍感到疲倦或有其他不適，建議及早回診，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在醫療過程中做出明智的決策。
祝您早日康復！