心臟血管專科解析：血色素、紅血球及平均血球相關指標異常，是否為缺鐵性貧血？需要注意哪些事項？-心臟血管專科

血液問題？

前陣子健康檢查，
血色素偏低*9.9g/dL
紅血球偏高*5.14
平均血球容積偏低*66.7
平均紅血球血紅素量偏低*19.3
平均紅血球血紅素濃度偏低28.9

這樣是缺鐵性貧血嗎？
有什麼該注意或到醫院檢查的

小芳，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/24

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

小芳您好
看來是缺鐵性貧血
捕些鐵劑吧

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/11/24
資料來源：台灣e院 - 血液問題

彙整補充說明

根據您提供的檢查結果，血色素（Hb）偏低至9.9 g/dL，紅血球計數（RBC）偏高至5.14，平均血球容積（MCV）偏低至66.7，平均紅血球血紅素量（MCH）偏低至19.3，平均紅血球血紅素濃度（MCHC）偏低至28.9，這些指標的異常確實可能指向缺鐵性貧血，但也需要進一步的分析來確認。

首先，缺鐵性貧血的特徵通常是血色素和紅血球計數的降低，並且MCV、MCH和MCHC的數值也會偏低。
您的血色素明顯偏低，這是缺鐵性貧血的一個重要指標。
然而，紅血球計數偏高的情況在缺鐵性貧血中並不常見，這可能是因為身體在缺乏氧氣的情況下試圖產生更多的紅血球以補償氧氣的不足，或是其他因素所致。

在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 進一步檢查：建議您到醫院進一步檢查，包括血清鐵、鐵結合能力（TIBC）、鐵蛋白（Ferritin）等指標，以確定是否真的缺乏鐵質。
此外，檢查是否有慢性失血的情況，例如月經過多、腸胃道出血等，這些都是造成缺鐵性貧血的常見原因。

2. 飲食調整：如果確診為缺鐵性貧血，建議您增加富含鐵的食物攝取，例如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等。
同時，維生素C可以幫助鐵的吸收，建議搭配攝取。

3. 補充鐵劑：如果醫生確認您有缺鐵性貧血，可能會建議您服用鐵劑。
請遵循醫生的指示，並定期回診檢查血液指標的變化。

4. 觀察症狀：注意身體的其他症狀，如疲倦、心悸、呼吸急促等，這些都可能是貧血的表現。
如果症狀加重，應立即就醫。

5. 定期檢查：由於貧血可能是其他潛在健康問題的指標，建議定期進行血液檢查，以便及早發現和處理問題。

總之，雖然您的檢查結果顯示可能存在缺鐵性貧血的情況，但由於紅血球計數偏高，建議您儘快就醫，進一步檢查以確定診斷並制定相應的治療計畫。
健康是最重要的，請務必重視這些指標的變化。