手肘與手腕受傷的治療進度與困擾-骨科

手的詢問？

騎車車禍手肘脫臼及右手腕受傷,已八個月之久,看過中醫一個多月及西醫,西醫台大及郵政做CT及磁振看了三位醫生最後一位判定是手腕韌帶受傷,平時手肘手腕二側及大姆指連接手腕處會痛,天氣一變冷手就更痛不己..現在骨科治療也吃消炎止痛及肌肉鬆弛及制酸的藥,大概已治療四個月手腕也帶上護腕,但還是會有時抽痛,手腕撐桌子時大姆指及手腕二側會很痛,平時有熱敷,效果不理想,使用滑鼠操作變左右手使用很不方便打字變要單指神功,韌帶受傷是不是不好醫治好?右手休息好一陣子,有稍許改善但不理想,拿重物差好多,一直不敢拿重,不知有何種改善方法,平時熱敷復健手腕動一動,仍有限,是不是要看復健科,骨科仍治療中...

coco，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/16

孫瑞昇醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：恩主公醫院副院長、骨科主治醫師

依據描述，有手肘脫臼及右手腕受傷，因此軟組織（韌帶）的損傷是確定的。手肘除非有關節不穩定，否則不建議手術，其治療方式就包括復健物理治療、止痛藥。其它仍須靠本身的癒合能力，有時好幾個月，甚至一年以上都是常有的事，所以平時熱敷復健仍是最佳方式，雖然效果有限，但真的沒有特效的治療。

回覆日期：2003/12/16
資料來源：台灣e院 - 手的詢問

彙整補充說明

根據您的描述，您在騎車車禍中遭受了手肘脫臼及右手腕的韌帶受傷，這樣的情況確實會對日常生活造成相當大的困擾。
手肘和手腕的受傷，尤其是韌帶的損傷，通常需要較長的時間來恢復，因為韌帶的癒合速度相對較慢，且受傷後的疼痛和不適感可能會持續一段時間。

首先，您提到的手腕韌帶受傷，這類傷害的治療通常包括保守療法，如物理治療、消炎止痛藥物、護腕的使用等。
由於您已經接受了四個月的治療，並且仍然感到疼痛，這可能是因為韌帶的損傷程度較重，或是因為周圍的肌肉和神經也受到影響。
手腕的疼痛在天氣變冷時加劇，這是因為寒冷會使得血管收縮，導致局部血液循環不良，進而加重疼痛感。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的改善方法：
1. 復健科就診：如果您目前的骨科治療效果不理想，建議您尋求復健科的專業意見。
復健科醫師可以針對您的具體情況制定個性化的復健計畫，包括物理治療、運動療法等，幫助您恢復手腕的功能。

2. 持續的物理治療：物理治療可以幫助減輕疼痛、改善血液循環和促進癒合。
您可以詢問復健科醫師是否需要進行超音波治療、電療或其他物理治療方式。

3. 適度的運動：在醫師的指導下，進行一些輕度的手腕運動可以幫助增強肌肉力量和靈活性，但要避免過度使用受傷的手腕，以免加重疼痛。

4. 熱敷與冷敷交替使用：雖然您提到熱敷效果不理想，但有時候冷敷可以幫助減少腫脹和疼痛，特別是在急性疼痛發作時。
可以考慮交替使用熱敷和冷敷，觀察哪種方式對您更有效。

5. 心理支持：長期的疼痛和功能障礙可能會影響心理健康，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您應對這段艱難的恢復過程。

6. 定期追蹤檢查：持續與醫療團隊保持聯繫，定期進行檢查，以便及時調整治療方案。

最後，韌帶受傷的恢復確實需要時間，並且每個人的癒合速度不同。
保持耐心，並遵循醫師的建議，積極參與復健，這樣才能逐步改善您的情況。
希望您能早日恢復健康，回到正常的生活中。