有關胃癌的問題請教..？
醫生您好：我奶奶於兩年前檢查出有胃癌，但由於他年事已大，所以並沒有接受進一步的開刀或化療之診療，只有服用院方所開的藥物，這兩年來都沒有異樣之處，最近這一兩個月，開始有食不下嚥，嘔吐的現象，造成無法順利進食，不知道這是否為正常的現象?有什麼可以改善的方式嗎?這樣的狀況通常視為癌症的第幾期呢?現在治療還來得及嗎？
謝謝您撥冗回答 謝謝
QQ，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/16
林宗哲 醫師回覆-腫瘤科
您好!胃癌病人有食不下嚥及嘔吐現象須考慮是否出現腸阻塞,視阻塞位置,程度及病人其它病況來決定治療,應該可以改善。
以長期接觸治療癌症的醫師而這,某些癌症也許無法痊癒,但病人永遠是可以被治療,被照顧的。
行政院衛生署桃園醫院腫瘤科林宗哲醫師敬覆
回覆日期：2003/12/16
彙整補充說明
您好！首先，對於您奶奶的情況，我深感關心。
胃癌的進展和症狀因人而異，尤其是在晚期時，症狀可能會變得更加明顯和嚴重。
您提到的食不下嚥和嘔吐現象，確實是胃癌晚期常見的症狀之一，這可能與腫瘤的生長、胃的功能受損或腸道的阻塞有關。
在胃癌晚期，腫瘤可能已經擴散至周圍組織或器官，這會導致食道或胃的通道變窄，進而影響進食的能力。
這種情況下，患者可能會感到食物卡在喉嚨或胸口，甚至出現嘔吐。
這些症狀並不罕見，尤其是在癌症進展到晚期時。
針對改善的方式，首先建議您帶奶奶去看專業的腫瘤科醫師，進行詳細的評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如電腦斷層掃描）來了解腫瘤的具體情況及其對周圍組織的影響。
根據檢查結果，醫生可能會提供一些緩解症狀的治療方案，例如：
1. 營養支持：如果進食困難，可能需要考慮使用流質飲食或營養補充品，甚至透過鼻胃管或胃造口進行營養供應。
2. 藥物治療：可以使用抗嘔吐藥物來減輕嘔吐的症狀，並改善食慾。
3. 緩和醫療：如果病情已經進展到無法治癒的階段，緩和醫療（palliative care）可以幫助改善生活品質，減輕疼痛和不適。
至於您提到的癌症期數，根據您奶奶的症狀，可能已經進入晚期（第四期），這通常是指癌細胞已經擴散到其他器官或組織。
晚期胃癌的治療選擇通常會受到患者整體健康狀況的影響，年齡、合併症以及患者的意願都是考量因素。
雖然晚期胃癌的治療可能無法完全治癒，但仍然有許多方法可以延長生命和改善生活品質。
即使在晚期，治療仍然是有可能的，尤其是針對症狀的緩解和支持性治療。
總之，建議您儘快帶奶奶去醫院進行詳細檢查，並與醫生討論適合的治療方案。
這樣不僅能夠更好地了解病情，也能為奶奶提供更好的照護和支持。
希望您奶奶能夠早日得到適當的治療，並改善目前的狀況。
祝福您和您的家人！
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