擦屁股有血?
最近大便完會觀察 發現有時後大便裡有一點一點紅紅的 我認為是紅蘿蔔之類的殘渣 但擦屁股的時候會有一條紅紅的血(應該是)因為大便很順 沒有不適感 也不像是痔瘡 因此想來提問可能是什麼原因造成 謝謝醫生。
龍,10~19歲男性,詢問日期:2023/05/21
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因:1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血,特徵是血量不多,伴隨傷口的刺痛感。
2. 內痔血栓破裂,量會比第一種稍微多一點,通常是排便用力擠壓後出血,不會痛或是只有隱隱作痛。
3. 腸胃道相關的出血,包括息肉、潰瘍、腫瘤等,出血顏色較深,且會伴隨排便習慣改變或是腹部的症狀,年輕人較少見。
依你的年紀和症狀,1或2較有可能,如果真的擔心腸道問題,也可以和腸胃科或是大腸直腸科醫師討論是否安排大腸鏡檢查。
回覆日期:2023/05/21
彙整補充說明
大便帶血的情況在臨床上是相對常見的症狀,可能由多種原因引起。
根據你所描述的情況,這裡有幾個可能的原因可以考慮:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是內痔。
內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現鮮紅色的血液,通常會在大便表面或馬桶水中看到。
由於你提到大便很順,且沒有不適感,這使得痔瘡的可能性相對較高。
2. 肛裂:肛裂是指肛門周圍皮膚的裂傷,通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
雖然你提到沒有不適感,但有時候小的肛裂在排便時可能不會引起明顯的疼痛,尤其是當大便較為柔軟時。
3. 腸道息肉或腫瘤:雖然這在年輕人中較少見,但仍然是一個需要考慮的可能性。
腸道息肉或腫瘤可能會導致出血,通常伴隨著其他症狀,如排便習慣的改變或腹部不適。
4. 消化道炎症:如結腸炎等,也可能導致大便帶血。
這類情況通常伴隨著其他症狀,如腹痛、腹瀉等。
5. 食物因素:有時候,某些食物(如紅蘿蔔、甜菜等)可能會導致大便顏色變化,這可能會讓人誤以為是出血。
這種情況下,通常不會有實際的出血。
根據你的描述,鮮紅色的血液出現在擦拭時,這可能與肛門周圍的問題有關,特別是痔瘡或肛裂。
建議你可以從以下幾個方面著手:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分。
- 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要用力排便,這樣可以減少對肛門的壓力。
- 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的不適感,促進血液循環,並有助於癒合。
如果這些自我護理措施無法改善你的情況,或是出血持續不斷,建議你儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
記得,及早診斷和治療是非常重要的,尤其是當出血的情況持續或加重時。
希望這些資訊能對你有所幫助,祝你早日康復!
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