大便出血的原因-外科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，排便出血的原因可能與肛門周圍的問題有關，特別是肛裂或痔瘡。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 肛裂：肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜因為排便時的壓力或硬便而造成的撕裂。
這通常會導致排便時的疼痛和出血，尤其是在排便的初期。
您提到的「肛門口很痛」和「排便後依舊痛」的情況，符合肛裂的典型症狀。
隨著您增加纖維攝取，便便變得較為柔軟，這可能減輕了排便時的疼痛，但仍然可能因為肛裂而在排便後感到不適。

2. 痔瘡：痔瘡是肛門內外的血管腫脹，可能因為便秘、長時間坐著或其他因素引起。
痔瘡的出血通常是鮮紅色，並且在排便時或之後會有出血的情況。
您提到的「出血的部分都是在前段大小顆粒狀之後的側邊」也可能是痔瘡造成的。

3. 飲食與生活習慣：您提到最近增加了纖維攝取，這是非常好的做法，因為高纖維飲食有助於軟化糞便，減少便秘的情況。
建議您繼續保持這樣的飲食習慣，並確保每天攝取足夠的水分，這對於維持正常的排便非常重要。

4. 其他可能性：雖然肛裂和痔瘡是最常見的原因，但也不排除其他可能性，例如肛門炎、直腸息肉或其他更嚴重的情況。
由於您提到的出血次數較多（8次），建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。


建議的行動步驟：
- 就醫檢查：建議您儘快到腸胃科或大腸直腸科就診，醫生會進行詳細的檢查，必要時可能會進行內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。

- 保持良好的排便習慣：每天固定時間排便，避免憋便，並保持良好的坐姿。

- 飲食調整：繼續增加纖維攝取，並保持足夠的水分攝取，這有助於軟化糞便，減少便秘的發生。

- 溫水坐浴：如果有肛門不適，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解疼痛和促進血液循環。

最後，請記得，雖然大多數情況下出血是由於良性問題引起的，但持續的出血仍需引起重視，及早就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復！