鐵劑禁忌與手指淡紫色-家醫科

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藥物服用問題?


醫師妳好,之前公司體檢(2021/12/7)白血球7.
7、紅血球4.1
9、血色素10、血球容積比31.
4、平均血色素容積23.
9、平均血球容積74.8,去年有去診所問診(2022/9/9),當時醫生有抽血檢查,白血球8.
1、紅血球4.3
2、血色素10.
7、血球容積比32.
7、平均血色素容積24.
7、平均紅血球容積75.
7、鐵蛋白11.2,醫生是說缺鐵,故有開鐵達寧服用!但因未注意服用鐵劑的禁忌,(禁與茶、咖啡、牛奶服用)已服用快1年,直到2023/4月底時發現手指指根部分有淡紫色情況,在2023/5/8就診,當時醫生也做抽血檢查,白血球8.
5、紅血球4.5
4、血色素12.
6、血球容積比38.
6、平均血色素容積27.
7、平均紅血球容積85,醫生說血液數值上沒問題,故建議我去看風濕免疫科!請醫生解惑:1. 鐵劑禁忌部分有可能會引發手指根部淡紫色情況嗎?
2. 為何會建議看風濕免疫科?
3. 醫生會建議看什麼科?



伊,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/23

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!1. 鐵劑服用的禁忌是會影響鐵質的吸收,您的血清鐵蛋白原相當低,不會有鐵質沈積的問題。
2. 部分風濕免疫科疾病,在天氣變冷時手指會變紫變白等變化。
3. 建議您至家醫科診療,有進一步發現再轉診。



回覆日期:2023/05/23

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 鐵劑禁忌與手指淡紫色的關聯:
鐵劑的禁忌主要是為了避免影響鐵的吸收,特別是與茶、咖啡、牛奶等食物同時服用會影響鐵的吸收率。
至於手指根部出現淡紫色的情況,這通常與血液循環或血管的問題有關,而不是直接由於鐵劑的禁忌引起的。
淡紫色可能是由於血液流通不良、血管收縮或其他循環系統的問題。
建議您觀察是否有其他伴隨症狀,如手指麻木、冷感等,這些都可能是循環不良的表現。

2. 為何建議看風濕免疫科:
醫生建議您看風濕免疫科,可能是因為淡紫色的手指根部變化有可能與某些風濕性疾病有關,例如雷諾氏症(Raynaud's phenomenon),這是一種由於血管過度收縮導致手指或腳趾在寒冷或壓力下變色的情況。
風濕免疫科醫生專門處理這類疾病,能夠進行更深入的檢查和診斷,並提供適當的治療方案。

3. 醫生會建議看什麼科:
除了風濕免疫科,您也可以考慮就診於心臟科或血管外科,因為這些科別也能評估血液循環的問題。
如果您有其他症狀,例如心悸、胸悶等,心臟科醫生能夠進行心臟功能的評估,確保沒有心血管方面的問題。

補充說明:
在服用鐵劑的過程中,除了注意禁忌食物外,還應該定期檢查血液指數,以確保鐵劑的療效及安全性。
長期服用鐵劑可能會引起一些副作用,如腸胃不適、便秘等,這些都是需要注意的。
此外,若出現任何不尋常的症狀,如持續的手指變色、疼痛或其他不適,應立即就醫,尋求專業的診斷與治療。

最後,建議您在服用任何藥物時,務必遵循醫生的指示,並在有疑慮時及時諮詢醫療專業人員,以確保您的健康狀況得到妥善的管理與照顧。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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