缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？-家醫科

彙整補充說明

缺鐵性貧血是一種常見的貧血類型，主要是由於體內鐵質不足，導致血紅素合成減少，進而影響氧氣的運輸。
根據您提供的資訊，您在接受鐵劑治療後，血色素（Hb）仍然維持在8.9，且Ferritin（鐵蛋白）數值為43.8，這可能引發您對治療效果的疑慮。

首先，血色素的提升通常需要一定的時間，尤其是在缺鐵性貧血的情況下，鐵劑的補充效果並不會立即顯現。
一般來說，鐵劑的治療需要至少3個月的時間才能觀察到明顯的改善。
您提到的Ferritin值在正常範圍內，這可能表示您的身體內部的鐵儲存量是正常的，但這並不一定能完全反映出您是否有缺鐵性貧血。
Ferritin的數值可能受到其他因素的影響，例如發炎或感染等情況。

在您的情況中，血色素未上升的原因可能有幾個方面：
1. 持續失血：如果您有慢性失血的情況，例如月經量過多、消化道出血等，這會導致鐵的損失超過補充的量，進而影響血色素的提升。

2. 吸收不良：如果您的腸胃道功能不佳，可能會影響鐵劑的吸收。
胃切除手術後，腸道對鐵的吸收能力可能會下降，這也是為什麼有些患者在口服鐵劑後效果不佳的原因。

3. 其他潛在疾病：某些慢性疾病（如腎臟疾病、癌症、自體免疫疾病等）也可能影響血紅素的生成，這需要進一步的檢查來排除。

4. 鐵劑劑量不足：如果鐵劑的劑量不足，可能也無法達到預期的效果。

基於以上原因，建議您與醫生進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查，例如糞便潛血測試、內視鏡檢查等，以確定是否存在潛在的出血源或其他問題。
此外，醫生可能會考慮調整鐵劑的劑量或改用靜脈注射鐵劑，以提高治療效果。

在此期間，保持均衡的飲食，增加富含鐵質的食物（如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等）的攝取，並注意維生素C的攝取，因為它能促進鐵的吸收。
若您有任何不適或疑慮，請隨時與醫療團隊聯繫，確保您的健康狀況得到妥善的管理。