尋找CRP過高的原因：多科就診無結果，該往哪求診？-內科

CRP過高但一直找不到原因？

醫師您好，我自三月底開始會有全身性的僵硬及疼痛
過程陸續看過家醫科、復健科、骨科、風濕免疫科、感染科、疼痛科、血管腫瘤科，抽血報告顯示CRP過高，但找不到原因，也有照過Ｘ光片，醫師表示沒有特別異狀。
風濕免疫科有開立約5周的藥物治療，症狀有緩解但仍會有隱隱的痠痛，血液中其他數值正常，唯有CRP仍持續過高，印象中約為9左右，持續疼痛讓心情十分憂鬱

請問醫師我應該如何緩解？或是應該往哪一科求診？再麻煩醫師解答了，感謝您

ADK，30~39歲男性，詢問日期：2023/05/24

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

CRP的單位，國內有兩種，mg/dL或mg/L，如此，數字9代表的意義就會不同。另外，建議您還是繼續在免疫風濕科追蹤，醫師會持續追蹤您的狀況和CRP數值，或許也會加上ESR，再配合您的症狀，來持續監測改善情形。5週的追蹤時間還不夠長，可以再看看。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/05/24
資料來源：台灣e院 - CRP過高但一直找不到原因

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您已經經歷了多科的就診，並且CRP值持續偏高，這確實讓人感到困惑和焦慮。
CRP（C反應蛋白）是一種非特異性的發炎指標，當身體有發炎或感染時，CRP的數值會上升。
您提到的全身性僵硬和疼痛，可能與多種因素有關，包括自身免疫疾病、感染、或是其他潛在的健康問題。

首先，您提到的CRP值約為9，這在某些檢測單位中可能是mg/L或mg/dL，具體的意義需要依據檢測的單位來解釋。
一般來說，CRP值的上升可能與以下幾種情況有關：
1. 感染：細菌或病毒感染都可能導致CRP上升。

2. 自身免疫疾病：如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等，這些疾病會引起全身性發炎反應。

3. 慢性疾病：如糖尿病、心血管疾病等，也可能導致CRP持續偏高。

4. 其他因素：如肥胖、吸煙、壓力等生活方式因素也可能影響CRP的水平。

在您目前的情況下，建議您繼續在風濕免疫科進行追蹤，因為這個科別專門處理與免疫系統和發炎相關的疾病。
醫師可能會進一步進行一些檢查，例如ESR（紅血球沉降率）、抗核抗體檢測等，以幫助確定發炎的原因。

此外，您提到的隱隱的痠痛和持續的情緒低落，這可能會影響您的生活品質。
以下是一些建議，幫助您緩解症狀和改善情緒：
1. 規律運動：適度的運動可以促進血液循環，減少肌肉僵硬，並釋放內啡肽，改善情緒。

2. 飲食調整：均衡飲食，增加抗氧化食物的攝取，如新鮮水果和蔬菜，減少加工食品和糖的攝取，有助於減少發炎反應。

3. 心理支持：如果情緒低落持續影響您的生活，考慮尋求心理諮詢或支持團體，這可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

4. 充足的休息：確保有足夠的睡眠，這對於身體的恢復和情緒的穩定非常重要。

如果在風濕免疫科的追蹤中仍然無法找到明確的原因，您也可以考慮尋求其他專科的意見，例如內科或腫瘤科，進行更深入的檢查。
持續的疼痛和不適感可能需要多方面的評估和治療，請不要放棄尋求幫助。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊，隨時反映您的症狀變化，這對於找到合適的治療方案非常重要。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療與緩解。
祝您健康！