膝蓋前側知覺遲鈍：該看神經內科嗎？-神經內科

膝蓋前側知覺遲鈍？

醫師您好

我一直以來每週會做一次空中瑜伽，
日常偶爾會自己做輕度有氧運動，
過程中也都沒有撞擊或跌倒傷至膝蓋，
某天開始膝蓋開始覺得麻麻的像是被打麻藥的感覺摸起來像一坨肉，但行走都正常。
後來開始變得膝蓋前側伸直或彎曲會有像電流通過的刺激，像被膠帶黏住的感覺
大約兩週後這個感覺消失，只剩膝蓋前側知覺的問題，行走或運動都不會有疼痛，偶爾會有深層痛的感覺，但不會持續太久（約幾分鐘）以及膝蓋著地支撐會有些怪怪的但目前也都減少膝蓋負擔壓力。

回想症狀發生的前一天瑜伽有個動作抬腿突然膝蓋刺痛一下，隔天就開始知覺遲鈍以及後續。

目前已大約過三個月，電流感已消失，膝蓋也可自由活動，但知覺遲鈍想打麻藥的感覺仍在。
有看復健科第一家說是腰椎壓迫有做拉腰治療但似乎沒什麼效果，第二家說膝蓋有些腫脹照超音波說是韌帶受傷，以及醫師按壓膝蓋內側有疼痛感（右膝蓋同位置沒有）目前在治療膝蓋，
想請問醫師知覺遲鈍是否需要諮詢神經內科？
也不知道到底是腰椎壓迫導致還是韌帶發炎會導致前側知覺不敏感，
很怕三個月是否會影響神經修復

謝謝！

曹小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

曹小姐您好：
您的症狀“電流感已消失，膝蓋也可自由活動，但知覺遲鈍想打麻藥的感覺仍在。“
神經似乎已經逐步修復。

建議可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/06/08
資料來源：台灣e院 - 膝蓋前側知覺遲鈍

彙整補充說明

您好，根據您的描述，膝蓋前側的知覺遲鈍和之前的症狀變化，確實需要進一步的評估，特別是考慮到可能的神經問題。
您提到的“像被打麻藥的感覺”以及“電流通過的刺激”，這些都是周邊神經損傷的典型表現，尤其是隱神經（saphenous nerve）可能受到影響。

首先，您在進行空中瑜伽時的動作可能導致了膝蓋周圍的神經受到壓迫或拉扯，這可能是造成您知覺遲鈍的原因之一。
即使您在運動過程中沒有明顯的外傷，某些動作仍可能對神經造成影響。
您提到的膝蓋內側的疼痛和腫脹，這可能與韌帶受傷有關，而韌帶的損傷也可能影響到周圍的神經，導致知覺異常。

您已經看過復健科，並接受了一些治療，但如果症狀持續存在，建議您尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查，包括神經傳導速度測試和肌電圖，這些檢查可以幫助確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。

此外，您提到的腰椎壓迫的可能性也不容忽視。
腰椎的問題有時會影響到下肢的神經功能，造成下肢的知覺異常或無力。
因此，進一步的影像學檢查，如MRI，可能有助於評估腰椎的狀況，並排除其他潛在的問題。

至於您擔心的神經修復問題，通常神經的修復需要時間，並且受到多種因素的影響，包括損傷的程度、個體的健康狀況等。
若能及早診斷並針對性治療，通常能夠改善症狀並促進神經的恢復。

總結來說，建議您儘快就診神經內科，並告知醫師您的所有症狀和病史，以便進行全面的評估和診斷。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！