如何舒緩和治療僵直性脊椎炎引起的肩胛骨疼痛?-內科

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僵直性脊椎炎?


醫生您好有去診斷有脊椎炎目前早晨左右肩胛骨的地方會酸痛有時會抽痛的感覺 肋骨也會有一些不舒服這陣子都有在針灸跟游泳搭配想請問醫生 還能做什麼來舒緩或是治療 會建議推拿嗎 有爬過文章 有些人適合 有些人不適合針灸一陣子 剩下右邊肩胛骨 會酸痛醒來 偶爾還是會兩邊都不舒服目前沒有在吃藥 檢查有脊椎炎後都沒有發作過 這幾個月才開始不舒服



鄧,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/19

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
如果是早期的僵直性脊椎炎,還不會有關節沾黏的結果,所以除了運動,做推拿應該可以,不過,最好還是要請您的醫師看看X光,和他/她討論,如果沒有沾黏,推拿可不可行。
另外,如果經由針灸與運動,仍然還有症狀,還是要評估整體疾病狀況,包括發炎指數,必要時還是得用藥,再配合運動復健和針灸,效果或許會更好,然後在症狀減輕後,再和醫師討論減藥或停藥的可能。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/06/19

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的僵直性脊椎炎引起的肩胛骨疼痛,這是一個相對常見的症狀,尤其是在早晨醒來時感到不適。
僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和骨盆的關節,並可能導致周圍肌肉和韌帶的疼痛和僵硬。

首先,您提到的肩胛骨酸痛和抽痛感,可能與僵直性脊椎炎的發炎反應有關。
這種情況下,肩胛骨周圍的肌肉和韌帶可能因為長期的炎症而變得緊繃,導致疼痛。
您目前正在進行針灸和游泳,這些都是不錯的輔助療法。
針灸可以幫助減輕疼痛和促進血液循環,而游泳則是一種低衝擊的運動,有助於保持關節的靈活性和肌肉的強度。

除了針灸和游泳,您還可以考慮以下幾種方法來舒緩肩胛骨的疼痛:
1. 熱敷:在疼痛的部位進行熱敷可以幫助放鬆肌肉,減輕疼痛。
您可以使用熱水袋或熱毛巾,每次敷15-20分鐘,這樣有助於促進血液循環。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,他們可以提供針對性的運動計劃和手法治療,幫助改善您的姿勢和減輕疼痛。

3. 適度運動:除了游泳,您還可以考慮進行一些低強度的有氧運動,如散步或瑜伽,這些運動有助於提高靈活性和減少僵硬感。

4. 推拿:推拿或按摩可以幫助放鬆緊繃的肌肉,減輕疼痛。
不過,推拿的效果因人而異,建議在專業人士的指導下進行,並告知他們您的病史,以便他們能夠採取適合的手法。

5. 藥物治療:雖然您目前沒有在服用藥物,但如果疼痛持續影響生活品質,建議與醫師討論使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕炎症和疼痛。
這類藥物能有效控制疼痛,並有助於改善活動能力。

6. 定期檢查:持續監測您的病情,包括定期檢查發炎指數(如CRP和ESR),這有助於評估病情的進展,並及時調整治療方案。

最後,請記得每個人的病情和反應都可能不同,因此在進行任何新的治療或運動計劃之前,最好先諮詢您的主治醫師或風濕科醫生,以確保這些方法適合您的具體情況。
希望這些建議能幫助您緩解肩胛骨的疼痛,祝您早日康復!

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