肌肉跳動與脖子緊張：是否為漸凍人症狀？-神經內科

想請問肌肉跳動問題？

前幾天肩膀肌肉跳動時不時就一直跳
然後我有在重訓雖然重訓表現都沒有什麼衰退或改變但是左邊跳動的肩膀
讓左手有一點無力的感覺可是測量握力器都沒有問題只是感覺軟軟痠痠的
另外我的脖子因為長久都要讀書可能一些姿勢不良的情況導致我的脖子很緊然後上網查都會跳出漸凍人的字眼
想請教醫生這個狀況是否是正常的
是訓練的關係還是其他因素？

CC，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

CC 先生您好：
您提到“左手有一點無力的感覺.... 只是感覺軟軟痠痠”
這種症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫的症狀。
這是一種周邊神經異常
常出現：
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電
2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀
3. 伴有肌肉酸軟無力

周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

您擔心的“漸凍人” 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/07/04
資料來源：台灣e院 - 想請問肌肉跳動問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的肌肉跳動和脖子緊張的情況，我可以理解您的擔憂，尤其是當您在網路上查詢相關症狀時，可能會看到漸凍人症（肌萎縮側索硬化症，ALS）的資訊，這會讓人感到焦慮。
首先，我們來釐清一些概念。

肌肉跳動（肌束顫動）在許多情況下是正常的生理現象，尤其是在運動後或是因為壓力、疲勞、咖啡因攝取過多等因素引起的。
這種情況通常不會持續很久，且不會伴隨其他嚴重的症狀。
您提到的肩膀肌肉跳動和左手的無力感，可能與您最近的重訓有關，尤其是如果您在訓練中使用了不當的姿勢或過度使用某些肌肉群，這可能導致肌肉疲勞或緊繃，進而引起跳動和無力感。

此外，脖子緊張的情況也可能是由於長時間保持不良姿勢（如低頭讀書）所造成的肌肉緊繃，這會影響到肩膀和手臂的感覺。
頸部的肌肉緊張可能會壓迫到神經，導致手臂的感覺異常或無力。
這種情況在年輕人中相對常見，尤其是那些長時間坐著工作或學習的人。

至於您提到的漸凍人症，這是一種影響運動神經元的疾病，通常會伴隨著肌肉萎縮、無力和其他神經系統的症狀。
漸凍人症的早期症狀通常包括肌肉無力、萎縮、言語困難等，而不僅僅是肌肉跳動。
您目前的症狀並不符合漸凍人症的典型表現，特別是如果您沒有出現明顯的肌肉萎縮或其他神經系統的異常。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 改善姿勢：在讀書或工作時，注意保持良好的坐姿，避免長時間低頭，定期休息並伸展脖部和肩膀的肌肉。

2. 適度運動：持續進行適當的運動，但要注意不要過度訓練，並確保運動的姿勢正確。

3. 放鬆緊張：可以考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽或深呼吸，來減輕肌肉緊張和焦慮。

4. 尋求專業意見：如果症狀持續或加重，建議您尋求神經內科醫師的評估，進行必要的檢查，如肌電圖等，以排除其他可能的神經問題。

最後，保持良好的心態是非常重要的，過度焦慮可能會加重身體的不適感。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。