全身肌肉跳動、無力、無力感、無力感加重-神經內科

肌肉跳動無力？

醫師你好從5,6個前開始從左小腿開始肌肉跳動到現在已經全身都有跳動過包括腳底臉部脖子後而主要是小腿有時微微的有時整塊跳得很大力而且腳掌容易發麻伸直感覺要抽筋睡醒有時兩小腿僵硬像在拉筋一樣前陣子起床站起來要往前走時右腿無力整個跌坐在地上還有要從床上站起時卻又坐回去還有吞嚥不太下吞水像是撞到食道一樣手有點無力握拳在1月多看到漸凍人的文章嚇到了開始注意有無其它症狀而最近發現喉嚨有痰漱口,咀嚼時嘴容易酸吃大口點就不好咬用下門牙輕碰上門牙時會顫抖爬樓梯腿無力,易酸易喘,走路腳掌前端容易磨地像是要跌到一樣,坐著時腳感覺一直抖動一直伸懶腰打哈欠吸氣完會像突然鬆開一樣呼出氣吐氣變短說話感覺喉嚨要更出力手在活動時也容易酸有時手指會抽動一下一出力就抖握筷子變不靈活拿小物容易掉右手慣用手大魚際肌比左手扁虎口肌肉卻又比較突出但比3禮拜前摸起來軟還有在看書時眼皮會不自覺眨一下變得很容易被聲音嚇到去年11月有得過皮蛇到現在後背還是會有像起雞皮疙瘩一樣的感覺還有有時會頭痛頭皮麻現在180公分 77公斤

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/01

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

林先生

建議您到神經內科醫師處去做詳細的檢查，漸凍人症的發生率極低，有時這些症狀也會出現在容易焦慮的人身上，詳盡檢查排除疑慮是較好的。

藍聖星

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動無力

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括全身肌肉跳動、無力感、吞嚥困難、手指抽動、以及其他多種不適，這些情況可能涉及多種神經系統的問題。
首先，您提到的肌肉跳動（也稱為肌肉震顫或肌肉抽動）和無力感，可能與周邊神經系統或中樞神經系統的問題有關。

在神經內科的診斷中，這些症狀可能與以下幾種情況有關：
1. 周邊神經病變：這可能是由於糖尿病、酒精濫用、維生素缺乏（如維生素B12）、或其他代謝性疾病引起的。
周邊神經病變常常會導致肌肉無力、麻木感及肌肉跳動。

2. 運動神經元疾病：如您提到的漸凍人症（ALS），雖然在年輕人中發生的機率較低，但仍需考慮。
ALS的症狀通常包括肌肉無力、萎縮、以及不自主的肌肉抽動。

3. 焦慮與壓力：心理因素也可能導致身體出現各種不適，尤其是當您感到焦慮或壓力時，可能會出現肌肉緊張、抽動及無力感。
這些情況有時會被誤認為是神經系統的問題。

4. 頸椎問題：頸椎的退化或壓迫可能會影響到神經的傳導，導致手腳無力及其他感覺異常。

5. 肌肉疾病：如肌肉萎縮症或其他肌肉病變，這些疾病可能會導致肌肉無力和抽動。

針對您的症狀，建議您儘快就醫，尋求神經內科專家的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如肌電圖（EMG）、神經傳導速度測試、MRI掃描等，以排除上述可能的疾病。

在此過程中，您可以考慮以下幾點來幫助改善您的狀況：
- 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適量運動、充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況。

- 減少壓力：透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少焦慮和壓力，這可能有助於減輕肌肉緊張和抽動。

- 定期檢查：如果有任何新的症狀出現，或是現有症狀加重，應立即就醫。

最後，請記得，及早尋求專業醫療意見是非常重要的，因為許多神經系統的問題如果能夠及早診斷和治療，通常會有更好的預後。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。