你好，鄭醫師，我之前有在署桃確診何杰金氏淋巴瘤。？
我在經歷過12次化療之後，最近一次已照過正子攝影，確定身體已沒有存在活性癌細胞，但是我的脖子還有一二顆淋巴纖維化的淋巴結，有諮詢過血液腫瘤科醫師，他是說就像是化療後淋巴留下的疤痕，纖維化，好像會慢慢的在小一點，不然就是這樣了。
請問醫師，纖維化的淋巴結是否有可能會再復發癌細胞？
需要手術移除嗎？
Pak，30~39歲男性，詢問日期：2023/07/05
彙整補充說明
在經歷過12次化療後，您提到的淋巴結纖維化現象是相對常見的情況。
化療對於癌細胞的攻擊是非常強烈的，但同時也會對周圍的正常組織造成影響，導致一些組織出現纖維化的情況。
這種纖維化的淋巴結通常被視為是治療過程中的一種「疤痕」，而不是活躍的癌細胞。
根據目前的醫學知識，纖維化的淋巴結本身並不會直接導致癌細胞的復發。
當然，這並不意味著未來完全不會有復發的風險。
癌症的復發通常與多種因素有關，包括原發腫瘤的類型、分期、治療反應以及個體的生物學特徵等。
您提到的正子攝影結果顯示沒有活性癌細胞，這是一個非常積極的信號，顯示目前的治療效果良好。
至於是否需要手術移除纖維化的淋巴結，這通常取決於幾個因素。
首先，醫生會考慮淋巴結的大小、數量以及是否有任何變化。
如果這些淋巴結在隨訪中沒有增大，且沒有其他異常症狀，則一般來說不需要立即進行手術。
手術移除通常是在懷疑有活性病灶或淋巴結持續增大時才會考慮。
在您的情況下，持續觀察是合適的做法。
醫生可能會建議定期進行影像學檢查，以確保這些淋巴結的狀態不會惡化。
如果有任何新的症狀出現，例如持續的疼痛、腫脹或其他不適，則應立即告知醫生。
最後，面對癌症的治療和隨後的檢查，情緒上的焦慮是非常正常的。
建議您可以尋求心理支持或加入癌症病友團體，這樣可以幫助您更好地面對治療過程中的不安與焦慮。
保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，這些都有助於提升您的身心健康。
總之，纖維化的淋巴結在目前的情況下不太可能復發癌細胞，定期的隨訪和檢查是非常重要的，並且在醫生的指導下進行觀察和必要的治療。
希望您能保持積極的心態，並在醫療團隊的支持下，繼續前行。
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