治療後的淋巴結纖維化:是否可能復發癌細胞?-耳鼻喉科

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你好,鄭醫師,我之前有在署桃確診何杰金氏淋巴瘤。?


我在經歷過12次化療之後,最近一次已照過正子攝影,確定身體已沒有存在活性癌細胞,但是我的脖子還有一二顆淋巴纖維化的淋巴結,有諮詢過血液腫瘤科醫師,他是說就像是化療後淋巴留下的疤痕,纖維化,好像會慢慢的在小一點,不然就是這樣了。
請問醫師,纖維化的淋巴結是否有可能會再復發癌細胞?
需要手術移除嗎?



Pak,30~39歲男性,詢問日期:2023/07/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好若目前檢查結果為纖維化,可先持續觀察,暫時不需手術移除。



回覆日期:2023/07/05

彙整補充說明


在經歷過12次化療後,您提到的淋巴結纖維化現象是相對常見的情況。
化療對於癌細胞的攻擊是非常強烈的,但同時也會對周圍的正常組織造成影響,導致一些組織出現纖維化的情況。
這種纖維化的淋巴結通常被視為是治療過程中的一種「疤痕」,而不是活躍的癌細胞。

根據目前的醫學知識,纖維化的淋巴結本身並不會直接導致癌細胞的復發。
當然,這並不意味著未來完全不會有復發的風險。
癌症的復發通常與多種因素有關,包括原發腫瘤的類型、分期、治療反應以及個體的生物學特徵等。
您提到的正子攝影結果顯示沒有活性癌細胞,這是一個非常積極的信號,顯示目前的治療效果良好。

至於是否需要手術移除纖維化的淋巴結,這通常取決於幾個因素。
首先,醫生會考慮淋巴結的大小、數量以及是否有任何變化。
如果這些淋巴結在隨訪中沒有增大,且沒有其他異常症狀,則一般來說不需要立即進行手術。
手術移除通常是在懷疑有活性病灶或淋巴結持續增大時才會考慮。

在您的情況下,持續觀察是合適的做法。
醫生可能會建議定期進行影像學檢查,以確保這些淋巴結的狀態不會惡化。
如果有任何新的症狀出現,例如持續的疼痛、腫脹或其他不適,則應立即告知醫生。

最後,面對癌症的治療和隨後的檢查,情緒上的焦慮是非常正常的。
建議您可以尋求心理支持或加入癌症病友團體,這樣可以幫助您更好地面對治療過程中的不安與焦慮。
保持良好的生活習慣,均衡飲食,適度運動,這些都有助於提升您的身心健康。

總之,纖維化的淋巴結在目前的情況下不太可能復發癌細胞,定期的隨訪和檢查是非常重要的,並且在醫生的指導下進行觀察和必要的治療。
希望您能保持積極的心態,並在醫療團隊的支持下,繼續前行。

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