結紮手術後肛門外側腫脹、組織液滲出。？
您好，想詢問以下問題因肛門半邊腫脹疼痛以及一顆內痔脫出，所以進行治療。
此次為第四次回診進行結紮治療，過程中因位置靠近外側所以治療過程非常疼痛，術後醫師有幫打麻醉。
醫師提及有兩顆在流血，所以都幫我處理了，術後第二天已經看到橡皮筋脫落，且今日是術後第四天仍持續滲出組織液和輕微血水(需使用護墊)，肛門單側仍有腫脹情況，且肉眼可及有白色的肉在肛門處。
1. 術後第二天橡皮筋已脫落，是否為太快？
以往前幾次都是一週左右才脫落。
2. 單側腫脹是因為傷口尚未復原嗎？
請問大約幾天腫脹會消失？
到何時仍腫脹我需要回診檢查？
3. 滲出組織液和血水也是因為傷口未復原嗎？
前幾次結紮手術未出現此狀況。
到何時仍有此狀況時我需要回診檢查呢？
4.肛門肉眼可見的白色肉是過往已處理的內痔嗎？
是這次術後才出現的，我需要擔心什麼嗎？
以上問題再麻煩您，謝謝。
吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/07/09
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1.橡皮筋脫落時間長短不一定如果結紮較淺也有可能隔天脫落2, 3.腫脹疼痛應該是位置太靠外側的關係如果超過一週仍未改善就應該要回診4.應該是尚未癒合的傷口若是持續沒有改善還是要請醫師檢查
回覆日期：2023/07/09
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。
1. 橡皮筋脫落的時間：橡皮筋結紮手術後，橡皮筋的脫落時間因個體差異而異。
通常情況下，橡皮筋會在一週左右脫落，但如果結紮位置較淺或血流供應較好，橡皮筋可能會較早脫落。
您提到術後第二天就看到橡皮筋脫落，這在某些情況下是可以接受的，但如果您感到不適或有其他異常症狀，建議您與醫師進一步討論。
2. 單側腫脹的原因及恢復時間：術後腫脹通常是因為手術造成的組織損傷和炎症反應。
腫脹的持續時間因人而異，通常在一週內會逐漸減輕。
如果腫脹在一週後仍未改善，建議您回診檢查，醫師可以評估是否有其他併發症，如感染或血腫等。
3. 滲出組織液和血水的原因：術後出現組織液和輕微血水是常見的現象，通常是因為傷口尚未癒合。
若這種情況持續超過一週，或是出現大量出血、劇烈疼痛等情況，則需要回診檢查，以排除感染或其他問題。
4. 肛門可見的白色肉：這可能是手術後的傷口癒合過程中形成的肉芽組織，或是之前處理的內痔組織。
一般來說，這種白色組織在癒合過程中是正常的，但如果伴隨著疼痛、流血或其他不適，建議您回診檢查，以確保沒有其他併發症。
總結來說，術後的腫脹、滲出和疼痛都是常見的反應，但每個人的恢復情況不同。
如果您對目前的狀況感到擔憂，或是症狀持續不改善，請務必回診，讓專業醫師進行檢查和評估。
保持良好的衛生習慣，適當進行溫水坐浴，並遵循醫師的指示，有助於促進傷口癒合。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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