右側第三大臼齒疼痛原因及治療方法-牙科

右邊第三大臼齒？

醫生你好我右邊的第三大臼齒後面的肉下面會痛平常喝水什麼的都不會吃東西的時候就會但不會像破皮那樣這麼痛想請問一下這大概是什麼症狀

翔，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/10

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若是阻生智齒，極可能是牙冠周圍炎，若不處理，可能變成蜂窩性組織炎甚至深頸部感染。建議還是就醫，請醫師評估是否需要盡早拔除。

回覆日期：2023/07/10
資料來源：台灣e院 - 右邊第三大臼齒

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右側第三大臼齒（通常是智齒）後面的肉下面疼痛，這種情況可能與幾個因素有關。

首先，您提到的疼痛在進食時會加劇，而平常喝水時不會感到疼痛，這可能是由於食物在咀嚼過程中對牙齒或牙齦施加壓力，導致局部的炎症或不適。
這種情況常見於智齒周圍的牙齦發炎，尤其是當智齒未完全長出或位置不正（如阻生智齒）時，周圍的牙齦可能會受到刺激，導致疼痛。

其次，您提到的「後面的肉下面會痛」，這可能是牙冠周圍炎（Pericoronitis）的症狀。
這是一種常見於智齒的情況，當牙齒部分萌出時，周圍的牙齦可能會因為食物殘渣或細菌感染而發炎，導致疼痛和不適。
這種情況如果不及時處理，可能會引發更嚴重的感染，如蜂窩性組織炎，甚至可能影響到深頸部的組織。

針對這種情況的治療方法，首先建議您儘快就醫，尋求牙科專業醫師的評估。
醫生可能會進行臨床檢查，並可能需要拍攝X光片以了解智齒的生長狀況及周圍組織的情況。
如果確診為牙冠周圍炎，治療方法可能包括：
1. 清潔與消毒：醫生可能會清除牙齒周圍的食物殘渣和細菌，並進行消毒，以減少炎症。

2. 抗生素治療：如果有明顯的感染，醫生可能會開立抗生素來控制感染。

3. 疼痛管理：醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

4. 智齒拔除：如果智齒的生長狀況不佳，或是反覆發生炎症，醫生可能會建議拔除智齒，以避免未來的問題。

此外，保持良好的口腔衛生習慣也非常重要，包括定期刷牙和使用牙線，特別是在智齒周圍的區域，以減少細菌滋生的機會。

總之，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細檢查，以確定具體的病因並制定適合的治療方案。
希望您能早日康復！